Хирургия катаракты – одно из основных направлений работы красноярской клиники современной офтальмологии «Берег». Недавно у пациентов клиники появилась возможность пройти обследование на диагностическом аппарате нового поколения IOL-Master 700 (Германия).

Мы беседуем со специалистом клиники, имеющим опыт работы с новой техникой, врачом- офтальмохирургом Артемом Петровичем ЧУМАЧЕНКО.

– И каковы же первые впечатления врача от работы на новом аппарате?

– Скажу сразу, что IOL-Master 700 действительно лидер оптической биометрии. Пациенту становятся понятны его преимущества уже на самой процедуре обследования. Занимает она не более одной минуты и не требует никакой медикаментозной подготовки. В глаза не надо ничего закапывать!

Еще важно то, что параметры глаза и его структур определяются бесконтактным способом, т. е. самого глаза мы не касаемся.

– А что это за параметры?

– С высокой точностью аппарат позволяет одновременно измерять длину глаза, кривизну роговицы, определять размеры искусственного хрусталика, который нужен именно этому пациенту.

– И какой выигрыш дает эта точная диагностика?

– Технологии Swept Source OCT дают возможность лучше понимать хирургическую анатомию глаза, тщательно рассчитать результат операции и тем самым избежать «рефракционных сюрпризов» после имплантации искусственного хрусталика. Другими словами, чем точнее наше обследование перед операцией, тем лучше и предсказуемее будет её результат.

– А по другим направлениям диагностики новая техника тоже имеет преимущества?

– Да, и существенные. Например, при обследовании молодых людей на близорукость. Здесь важное значение имеет регистрация динамики роста глазного яблока в подростковом возрасте. Продольный размер или длина глаза четко коррелируется со степенью близорукости.

Еще одно новшество в этом аппарате – визуализация изображения не только для врача, но и для пациента. Представьте, что во время процедуры обследования человек сам может рассмотреть свой хрусталик, степень его помутнения и другие детали. Это облегчает беседу с пациентом, он лучше понимает особенности предстоящей операции. Читать далее »

В августе 2012 года в Международном офтальмологическом центре «Ирис» был представлен эксимерный лазер нового (седьмого) поколения – WaveLight® EX500.

Надо сказать, что деление эксимерных лазеров на «поколения» весьма условно. Различия связаны с техническими новинками, которые присущи очередной модификации аппаратов: возможностями персонализированной абляции, скоростью, возможностями online контроля за состоянием глазных структур по ходу операции и другими.

На сегодняшний день в мире существует только два лазера седьмого поколения. Но лишь WaveLight® EX500, которым теперь оснащён Центр «Ирис», имеет сертификат одобрения FDA (Food and Drug Administration), что делает его признанно ведущей лазерной системой в мире.

О новом лазере WaveLight® EX500, его возможностях и преимуществах рассказывает директор Международного офтальмологического центра «Ирис», кандидат медицинских наук Олег Геннадьевич ГЕТТО.

– С чем связана необходимость приобретения нового лазера, ведь вы успешно проводили операции и на старом?

– Прежде всего, наш «старый» лазер не такой уж и старый – ему было всего три года. Но если вы обратили внимание на темпы развития компьютерной индустрии, вам станет понятно, что сегодня лазеры устаревают морально задолго до их физического износа. Такой лазер будет работать, на нём можно проводить операции, но результаты и безопасность их будут ниже тех, на которые способны современные лазерные системы. А когда дело касается органа зрения, то, на наш взгляд, рисковать здесь нельзя, и пациент всегда должен получать максимально возможный результат. Для того,  чтобы клиника соответствовала мировому уровню, мы должны располагать не только самыми опытными кадрами (наши хирурги имеют наибольший опыт лазерной коррекции в Красноярске), но и самой современной техникой.

– Какие преимущества  у  пациента при операции на новом лазере?

– Абсолютно все преимущества новой лазерной системы направлены на точность получаемых результатов, улучшение качества зрения, безопасность и комфорт для пациента.

Лазер WaveLight® EX500 имеет лидирующее время абляции. Одну диоптрию он удаляет всего за 1,4 секунды. Ни один лазер в мире не проводит такое вмешательство быстрее.

При проведении лазерной коррекции по технологии LASIK формируется клапан из поверхностных слоев роговицы, который в процессе самой коррекции поднимается, остается без питания и подсыхает. Поэтому, чем быстрее проведена операция, тем скорее и лучше восстанавливаются все свойства этого клапана. И наоборот, при более длительном вмешательстве ощущение тумана сохраняется до нескольких суток. После выполнения коррекции  на нашем новом лазере «туман» полностью исчезает и зрение восстанавливается всего за несколько часов. Читать далее »

2 апреля 2012 года коллективу Международного офтальмологического центра «ИРИС» исполнилось 13 лет. Для частной клиники это значительный срок. Редакция «ВМ» поздравляет коллектив «ИРИСа» с этой датой. О преимуществах диагностики и лечения в МОЦ «ИРИС» наша беседа с его директором Олегом Геннадьевичем ГЕТТО.

– Что сегодня может предложить ваша клиника?

– Начнём с диагностики.  Первое и очень важное в лечении глазных заболеваний, впрочем, как и любых других  – правильно и вовремя установленный диагноз. Для наших пациентов это оценка состояния органа зрения, его функциональных возможностей, выявление отклонений от нормы.

Наряду с определением остроты зрения у нас исследуются поля зрения, рефракция, внутриглазное давление, состояние хрусталиков, сетчатки и других структур глаза.

Комплекс современного оборудования даёт возможность всю диагностику провести быстро и максимально комфортно. Все обследования имеют компьютерную обработку и документальное подтверждение.

«Ирис» располагает уникальным для Красноярска прибором, позволяющим оценивать состояние хрусталика. Математическая обработка ультразвукового исследования даёт точное представление о его прозрачности или наличии катаракты, исключается ошибка врача, можно оценить степень прогрессирования болезни и принять правильное решение как по диагнозу, так и по лечению.

– А теперь о тех, кто принимает такие решения и даёт людям новое зрение.

– Мы располагаем командой прекрасных врачей, имеющих более чем 30-летний опыт работы офтальмохирургами в самых различных учреждениях нашей страны и за рубежом, в том числе на кафедре глазных болезней медуниверситета.

Так, например, Александр Похабов работал в  Красноярском глазном центре, в Иркутском филиале МНТК, а также имел практику в клиниках Китая и США. Ирина Плотникова около трёх лет работала в клиниках Испании, а Александр Татаренко – в Германии.

– Лечение в «ИРИСЕ» сопоставимо с качеством диагностики?

– В нашем Центре мы проводим лечение самых различных глазных заболеваний – от удаления папиллом и устранения косоглазия до эксклюзивных рефракционных операций. В последние три года нами было взято ещё одно направление – лазерное и хирургическое лечения глаукомы. Но вот уже 13 лет мы специализируемся на лазерной коррекции зрения и лечении катаракты. Читать далее »

Не всякую слепоту можно остановить,

но Луцентис надежду даёт

Прошло 2 года, как специалисты красноярской офтальмологической  клиники  «Берег»  первыми  в  нашем  городе стали  применять  для лечения возрастной макулярной дегенерации (ВМД) новый препарат Луцентис, контролируя лечение когерентной оптической томографией. По итогам этой работы 6 марта состоялся семинар для окулистов общелечебной сети. Используя материалы семинара, мы совместно со специалистами клиники В. А. НЕВМЕРЖИЦКОЙ и В. В. ИВАНОВЫМ подготовили публикацию, которая, полагаем, будет интересна и врачам, и их пациентам.

ПОМОЩЬ ПО ОСНОВНЫМ НАПРАВЛЕНИЯМ

В Красноярской офтальмологической клинике «Берег» проводится лечение всех основных заболеваний органа зрения. Выполняются лазерные операции для исправления близорукости, астигматизма и дальнозоркости. С применением современных технологий проводится лечение катаракты и глаукомы. Здесь также можно получить диагностическую и лечебную помощь при воспалительных заболеваниях глаз и другой патологии.

«ВЛАЖНАЯ ФОРМА»

Важным направлением в работе специалистов клиники «Берег» стало лечение возрастной макулярной дегенерации, включая её «влажную» форму, быстро приводящую к слепоте.

ЛЕЧЕНИЕ ЛУЦЕНТИСОМ

Надо сказать, что до появления Луцентиса и его регистрации в России эффективных способов лечения «влажной» формы ВМД не существовало. У таких больных безвозвратная утрата центрального зрения наступала в течение 1–3 лет, а в некоторых случаях – за несколько месяцев. И вот теперь в арсенале офтальмологов передовых клиник и конкретно у наших специалистов с каждым годом всё убедительнее доказывает свою высокую результативность этот инновационный препарат. Луцентис даёт возможность не просто остановить процесс макулярной дегенерации, но и вернуть зрение многим пациентам.

Однако добиться хороших результатов возможно только при строгом соблюдении всей технологии обследования и лечения: тщательной диагностике органа зрения и динамическом наблюдении с использованием оптического когерентного томографа.

При обычном осмотре определить показания к применению Луцентиса невозможно. Только обследование на оптическом когерентном томографе позволяет обнаружить отклонение от нормы до 5 микрон и точно оценить состояние структур глаза.

Тогда врач может определиться с необходимостью применения Луцентиса, разработать индивидуальный график инъекций и проконтролировать эффективность лечения. Читать далее »

25 января в Красноярском медуниверситете успешно прошла защита кандидатской диссертации специалиста «Международного офтальмологического Центра «Ирис»,  офтальмохирурга Владимира  Витальевича КУЗОВНИКОВА. Это событие стало поводом для встречи с молодым красноярским ученым.

– Прежде всего, Владимир Витальевич, поздравляем Вас с успешной защитой диссертации. Полагаю, это важное событие в Вашей работе, да и для всей клиники.

– А нужна ли практическому врачу наука? Зачем хорошему хирургу обязательно быть «ученым»?

– Совсем необязательно. Но вы не станете отрицать, что наука в сочетании с практикой тренирует аналитическое мышление,  во много раз расширяет профессиональную эрудицию. Работа исследователя буквально заставляет расти, ежедневно смотреть публикации по своей специальности, «раскапывать» там всё самое ценное и передовое, чтобы найти этому применение для своих больных.

– Бывает ли, когда знаний одного врача, даже кандидата наук, недостаточно, чтобы определиться с лечением пациента?

–  Да, безусловно. Большая удача, что в нашем центре мы работаем единой командой. В таких случаях мы коллегиально обсуждаем ситуацию и принимаем решение.

Когда вокруг тебя единомышленники, то любой, даже самый сложный случай всегда находит правильное решение. Тамара Леонидовна Манькова, Александр Похабов, Александр Татаренко – их совместный потенциал позволяет добиваться максимально возможного результата. Мне как молодому хирургу в этом плане легче. Есть с кем посоветоваться. Кстати, кроме меня, в Центре «Ирис» работают еще 4 кандидата медицинских наук. Читать далее »

Расширенная версия материала (впечатления Владимира Кузовникова о стажировке в итальянской клинике и городе Пиза)

Новый метод лечения глаукомы представляет специалист

Международного офтальмологического Центра «Ирис»

Владимир Витальевич КУЗОВНИКОВ

Глаукома – коварное заболевание с поражением зрительного нерва и сетчатки глаза, ведущее к безвозвратной слепоте. Причина поражения  и основной признак болезни – повышение внутриглазного давления, которое в норме не должно превышать 26 мм рт. ст. Отсюда и главная задача врача-офтальмолога: снизить внутриглазное давление способами лазерного, медикаментозного или хирургического лечения.

В 2009 году в Центре «Ирис» впервые в Красноярске было  начато лазерное лечение глаукомы методом SLT (селективная лазерная трабекулопластика). За 2 года метод себя отлично зарекомендовал и дал возможность сохранить зрение тысячам пациентов.

Но к сожалению, в далеко зашедших случаях лазерное лечение малоэффективно и приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Для того, чтобы освоить один из самых передовых методов хирургического лечения таких больных, как специалист Международного офтальмологического Центра «Ирис» в  декабре 2011 года я прошел обучение в Университетской клинике г. Пиза (Италия), руководимой профессором Нарди (Nardi).

Дренажная система Ex-PRESS (Optonol, Канзас-Сити, США) является одним из наиболее эффективных вариантов хирургического лечения глаукомы – изолированной или в сочетании с катарактой. Мне удалось «из первых рук» ознакомиться с преимуществами этого метода у профессора Марко Нарди.

Одним из первых в Европе он внедрил в практику дренажную систему Ex-PRESS и имеет на сегодняшний день самый большой опыт ее применения. В его клинике ежедневно проводится до десятка таких операций. Я провел там несколько дней, ассистировал на операциях профессора Нарди, наблюдал пациентов до и после вмешательства, знакомился с результатами в отдаленном периоде. Читать далее »

Новая технология лечения глаз

от «Международного офтальмологического центра «Ирис»

Специалисты «Международного офтальмологического центра «Ирис» уже давно зарекомендовали себя как проводники передовых технологий, внедренных и успешно применяющихся на территории Красноярского края. Вот их краткий перечень за последние 12 лет:

1999 год – эксимерлазерная коррекция зрения по технологии PRK и Lasik;

2000 год – технология коррекции смешанного астигматизма путем биторической абляции;

2004 год – эксимерлазерная коррекция зрения с учетом аберраций высокого порядка по технологии SuperLasik;

2006 год – эксимерлазерная коррекция зрения по технологии Epi-Lasik;

2007 год – метод биоптики – одновременное удаление катаракты с лазерным перепрофилированием роговицы при астигматизме;

2009 год – лазерное лечение глаукомы по технологии SLT;

2009 год – технология безынъекционного хирургического лечения катаракты;

2011 год – лазерное восстановление зрения при кератоконусе.

Сегодня Центр «Ирис» представляет ещё одну уникальную технологию – коррекция зрения с помощью новейшей факичной линзы  AcrySof® Cachet™. О преимуществах и достоинствах нового метода наша беседа с главным специалистом Центра «Ирис»
Александром Александровичем ПОХАБОВЫМ.

– Перечню внедрённых Вами и Вашими коллегами методов может позавидовать и крупная больница. Как удаётся из года в год (!) придумывать и внедрять что-то новое?

–  Это происходит потому, что мы любим то дело, которым занимаемся, и считаем, что всё, что есть нового в офтальмологии, все новейшие способы вернуть человеку зрение  должны быть доступны красноярцам. Они достойны самого лучшего. Для этого мы проделываем колоссальную работу, постоянно участвуем в конференциях и конгрессах, где эти методы впервые представляются, и, как правило, самими авторами. Всё время учимся, несмотря уже на более чем 30-летний опыт работы в офтальмологии. Читать далее »

Хирургическое лечение болезней органа зрения сопряжено с влиянием многочисленных условий и обстоятельств. Информированность пациента в этих вопросах, особенно при выборе клиники, может напрямую сказаться на результате операции.

По нашей просьбе специалисты «Международного офтальмологического Центра «Ирис» ответили на вопросы, с которыми наиболее часто  к ним обращаются на консультативном приеме.

– Можно ли в Вашей клинике сделать операцию в кредит?

– Да, это возможно. Сроки платежа мы обсуждаем с каждым пациентом индивидуально и, при необходимости, даем рассрочку на несколько месяцев.

– Это не больно – проводить лазерную коррекцию зрения?

– Нет, не больно. Перед операцией пациенту закапываются анестезирующие капельки. Поэтому болевых ощущений нет – только чувство контакта с глазом, как во время диагностических процедур.

Когда действие капель заканчивается, может возникнуть чувство «засоренности», «песка в глазах» на 4–5 часов. В это время мы рекомендуем отдохнуть с закрытыми глазами. Как только целостность роговицы полностью восстановится, человек уже не испытывает никакого дискофморта.

– Можно ли избежать оперативного лечения при катаракте?

– Нет. Скажу четко и ясно — единственным известным методом лечения катаракты является хирургическое удаление помутневшего хрусталика. Еще не изобретены такие капли, которые бы восстанавливали его прозрачность. Всё консервативное лечение (капли, физиотерапия и т.д.) способно только замедлить процесс помутнения, отсрочив операцию.

– У меня катаракта, и я плохо вижу. В поликлинике сказали, что операцию проводить еще рано – катаракта должна созреть. Когда все же нужно оперироваться?

– Если сниженное зрение стало мешать нормальной жизни, то вмешательство откладывать нельзя. Тем более что на ранних стадиях катаракта удаляется проще, а острота зрения после лечения – лучше. Тактика неизвестного выжидания уже в прошлом, и связана она была лишь с большим количеством осложнений устаревшего экстракапсулярного способа.

В нашей клинике уже 12 лет мы успешно применяем современный метод факоэмульсификации, при котором осложнения практически отсутствуют. Кроме того, удаляя катаракту, мы можем избавить наших пациентов от необходимости пользоваться очками, как вдаль, так и вблизи. Читать далее »

Современные кинорежиссеры используют 3D, чтобы видеорядом поразить,  шокировать зрителя как можно сильнее. Восприятие стереоскопической картинки ведет к особой нагрузке на орган зрения и мозг. Есть ли негативное воздействие таких фильмов на орган зрения и нервную систему в целом? Об этом статья эксперта в области бинокулярного зрения и косоглазия, врача-офтальмолога Ирины Викторовны ПЛОТНИКОВОЙ.

Интересно, что 3D-формат для кинематографа не новинка. В 50–60-х гг. прошлого столетия кинотеатры уже могли показывать стереокино при помощи стереоскопических очков. Сегодня 3D-эффекты стали более захватывающими, и развитие стереоскопического кино не остановить.

При отсутствии патологических изменений органа зрения отрицательного эффекта на наш организм 3D-фильмы не оказывают, ведь на протяжении всей жизни мы видим окружающий мир именно в объеме.

Но все ли в обычных условиях видят этот мир объёмным?

Для тех, у кого орган зрения не может воспринимать картинку в объёме, стереокино может стать настоящим испытанием, вызывающим головокружение, тошноту, приступы головной боли и другие неврологические проявления. Для нормального восприятия 3D-формата необходимо наличие бинокулярного зрения. Читать далее »

В начале декабря в красноярском «Доме техники» прошла конференция, посвященная  лечению различных форм тяжёлого заболевания органа зрения – макулодистрофии.

Среди её  участников – окулисты поликлиник городов Красноярска, Сосновоборска, Дивногорска, Железногорска. Специалисты клиники «Берег» поделились опытом лечения  макулодистрофии  новым препаратом Луцентис, рассказали о возможностях компьютерного когерентного томографа.

Мы беседуем с участником конференции, врачом-офтальмологом высшей категории, специалистом красноярской клиники «Берег» Викторией Александровной НЕВМЕРЖИЦКОЙ.

– На начало января мы пролечили Луцентисом около 60 больных. По публикациям зарубежных клиник о высокой эффективности этого препарата мы знали и раньше. Но одно дело статья  в журнале и совсем другое – собственные наблюдения.

– И каковы же они?

– У большинства пациентов не только остановилось прогрессирование «влажной» формы макулодистрофии, но и возвратилась острота зрения. Читать далее »

2010 год объявлен Европейским Обществом офтальмологов годом Lasik в Европе

Председатель комитета «Европейского общества катарактальных и рефракционных хирургов», доктор Emanuel Rosen подчеркнул, что «…за последние 20 лет степень безопасности Lasik значительно повысилась и достигла наивысшего уровня благодаря лазерам и тщательному использованию диагностической информации». Широта распространения метода  достигла впечатляющего размера – «около 3,5 миллиона операций по технологии Lasik в год».

Международный офтальмологический центр «Ирис» присоединяется к объявленному году Lasik в Европе и приглашает всех жителей Красноярска устранить близорукость, дальнозоркость или астигматизм, обретя зрительную свободу и новое качество жизни без очков или контактных линз.

Прогнозируемость, точность и безопасность лазерных операций позволили экспертам из НАСА с 2008 года разрешить астронавтам проведение вмешательств по технологии Lasik.

– Почему же лазерная коррекция стала столь популярной во всем мире и в нашем городе в частности?

– Потому что отвечает двум основным требованиям пациентов:

– безопасность проведения процедуры;

– точность получаемых результатов.

Кроме того, 20-летний срок наблюдения за оперированными методом Lasik больными навсегда снял вопрос о возможных осложнениях в отдаленном периоде после операции. Читать далее »

Закрытие предприятий, ликвидация филиалов и свертывание бизнеса – сегодня обыденное явление. Поэтому открытие нового офтальмологического центра «ИРИС», отвечающего современным международным требованиям событие столь же редкое, как и радостное. Мы беседуем с директором клиники, кандидатом медицинских наук Олегом Геннадьевичем ГЕТТО.

Читать далее »

Открытие состоялось, но главные новости – впереди!

Открытие новой клиники связано с необходимостью создания в Красноярске офтальмологического центра международного уровня, отвечающего всем современным требованиям, как пациентов, так и законодательства РФ. Поэтому Центр «Ирис» расположен в отдельно стоящем здании, имеет собственную парковку и оснащён новейшим оборудованием.

Особенность «Международного офтальмологического центра «Ирис» в гармоничном, взаимодополняющем сочетании трёх компонентов успешного лечения:

• наличие высококлассных специалистов;
• оснащение самым современным и передовым оборудованием;
• неравнодушное отношение врачей к своему труду и проблемам пациентов.

Специалисты Центра «Ирис» имеют опыт работы за рубежом, многократно обучались и стажировались в лучших европейских клиниках, участвовали в международных форумах по офтальмологии и офтальмохирургии. Читать далее »