Александр Евгеньевич СИМОНОВИЧ Профессор, доктор медицинских наук, врач-нейрохирург высшей категории. Ведущий специалист клиники «ИНТЕРМЕДСЕРВИС- КРАСНОЯРСК». Опыт работы по специальности более 30 лет
Сегодня многие клиники предлагают лечение этого недуга без операции. В каких-то случаях оно эффективно, в каких-то — нет. Где границы консервативного лечения осложненного остеохондроза? — об этом мы спросили профессора, д.м.н., врача-нейрохирурга высшей категории Александра Евгеньевича СИМОНОВИЧА.
С чего начинается грыжа
Остеохондроз представляет собой дегенеративное поражение позвоночника. При этом заболевании нарушается гибкость и упругость межпозвонковых дисков. Диск начинает смещаться и выступать в позвоночный канал – так образуется протрузия. Далее разрушается фиброзное кольцо диска, и его ядро также выступает в позвоночный канал. Это и есть межпозвонковая грыжа. Её возникновение сопровождается сильным болевым синдромом.
Сдавление грыжей спинного мозга или спинномозговых корешков может вызвать нарушение двигательных функций, чувствительности, а в некоторых случаях – парезы и параличи конечностей.
Причины возникновения
Причин развития данного заболевания выделяют несколько. Чем больше факторов присутствует одновременно, тем больше вероятность болезней:
1. Недостаточный уровень физической активности. Это может приводить к дегенеративно-дистрофическим процессам в позновочнике, т. е. к остеохондрозу.
2. Внезапная нагрузка при неподготовленном позвоночнике. Например, когда в дом привезли тяжелую мебель и хозяева без грузчиков стали ее устанавливать. Или когда женщины сами пытаются справиться с урожаем картофеля.
3. Травмы позвоночника. Они могут привести к смещению позвонков и межпозвонковых дисков.
4. Возраст. Чаще всего грыжи возникают у людей старшего возраста. К группе риска можно отнести женщин старше 40 и мужчин старше 30 лет.
5. Пол. Отмечают, что заболевание чаще возникает у мужчин из-за строения хрящевой ткани. У женщин вероятность возникновения грыж ниже.
Консервативно или хирургически?
Большинству пациентов хирургическое лечение грыжи не требуется. Всё зависит от особенностей поражения нервных и сосудистых структур. Если это просто болевой синдром, без двигательных и чувствительных нарушений, – такие изменения во многих случаях могут лечиться и излечиваться консервативно.
На ранних стадиях и при отсутствии сдавления нервно-сосудистых образований позвоночника проводится медикаментозная терапия, физиолечение, массаж, вытяжение позвоночника, комплекс упражнений по расслаблению и укреплению мышц спины, которые будут поддерживать позвоночник, не давая болезни прогрессировать.

В некоторых случаях в период обострения остеохондроза рекомендуется ношение ортопедического воротника, который уменьшает нагрузку на позвоночник и способствует устранению боли.
На приём к нейрохирургу
Но если ситуация меняется к худшему и мы видим, что лечение не приносит облегчения, боли сохраняются или даже усиливаются, появляются признаки сдавления нервно-сосудистых образований – встает вопрос об операции. И чем скорее она будет выполнена, тем лучше. При этом значима не столько величина грыжевого выпячивания, сколько её локализация и степень сдавления нервных и сосудистых образований. Читать далее »







Красноярский Институт Травматологии – одна из первых в городе клиник, в которой вам помогут практически при любой травме: производственной, автодорожной, спортивной или бытовой.
В лечении и последующей реабилитации травмированного пациента важнейшую роль играет своевременная, правильная и эффективная помощь в остром периоде травмы. К примеру, излишняя компрессия от гипсовой повязки или неудачное сопоставление костных фрагментов при переломе могут надолго задержать выздоровление или даже вызвать необходимость повторной операции.
Применяемые в КИТе современные хирургические технологии, высокая квалификация и опыт врачей дают превосходные результаты лечения. Есть возможность проведения артроскопических операций на суставах, как при травмах, так и при заболеваниях суставов.
Помимо суставных вмешательств, мы также имеем возможность проводить операции по поводу грыж, косметических дефектов кожи, при халюс вальгус – «косточке» большого пальца на ноге. Удаляем доброкачественные новообразования (сосудистый невус, кондилома, вирусная бородавка, папиллома и др.).


Система лечения заболеваний суставов и позвоночника, названная профессором Сергеем Михайловичем Бубновским «кинезитерапией» – это принципиально новый подход к проблемам опорно-двигательного аппарата.
Почти каждому из нас приходилось сталкиваться с болью в шее и пояснице. Такие расстройства становятся всё более час-той причиной обращения к врачу. Без вмешательства специалиста осложнения остеохондроза могут привести к тяжёлым последствиям и в итоге – к инвалидизации человека. Вместо кормильца и добытчика он может стать обузой для семьи.
Грыжа межпозвонкового диска – одно из самых тяжёлых проявлений остеохондроза позвоночника, при котором происходит смещение деформированного межпозвонкового диска и выход его повреждённой части за пределы своих границ.
Травмы, тяжёлый физический труд, наследственность – вот основные причины остеохондроза. При отсутствии лечения и продолжающейся травматизации позвоночника процесс идёт дальше – межпозвонковый диск «проседает» ещё больше, фиброзное кольцо разрывается и возникает протрузия – выпячивание пульпозного ядра. Если её размеры превышают 5 мм – это уже межпозвонковая грыжа.
Болит поясница – надо смотреть шею




