ИЮНЬ/2019 № 155

руководитель сети клиник «ВАРИКОЗА НЕТ» Виктор Алексеевич БОЛТНЕВ

Клинике лазерной хирургии «ВАРИКОЗА НЕТ» пошел только четвертый год. Однако и за столь непродолжительный период её специалисты существенно изменили в нашем крае ситуацию с лечением варикозной болезни. Теперь есть альтернатива традиционным, большим, болезненным вмешательствам с удалением вены и длительным сроком заживления. В клинике «ВАРИКОЗА НЕТ» и диагностика, и лечение выполняютcя быстро, максимально комфортно и безболезненно. Как и должна проводиться современная амбулаторная операция. Мы беседуем с руководителем сети клиник «ВАРИКОЗА НЕТ» Виктором Алексеевичем БОЛТНЕВЫМ.

– Варикозная болезнь с каждым годом получает все большее распространение. Как долго можно откладывать операцию? Ведь многие надеются на лекарственные средства…

– Почему растет число заболевших? Да потому что меняется образ жизни людей, характер работы и вообще весь жизненный уклад. Офис, машина, компьютер… Кровь движется по нашим сосудам не только благодаря силе миокарда, её поднимают против силы гравитации скелетные мышцы и множество венозных клапанов. И если человек по 8 часов сидит в кресле или на диване, да к тому же любит вкусно поесть, не следя за массой своего тела, – вот тогда и проявляется у него «варикозная» наследственность.

Варикоз, как и кариес, не имеет обратного течения. И как кариес разъедает зуб, так и варикозная болезнь разрушает венозные клапаны – сначала верхние, а потом и нижние. Вены расширяются, набухают, появляется их извитость. Далее возникают пигментные пятна, трофические язвы, которые невозможно залечить, не устранив их причину – нарушение гемодинамики в венах. Но язвы и разбухшие подкожные вены – еще не все.

В прошлом году среди обратившихся к нам пациентов у 30 мы обнаружили флотирующий (подвижный) тромб – прямую угрозу инсульта или гибели пациента. Пришлось вызывать «скорую» прямо из нашей клиники для транспортировки их в стационар. Вот и смотрите сами, как долго можно тянуть с операцией.

Всем нам хочется достать таблетку из кармана или сумочки – венотоник или другое лекарство – и с её помощью стать здоровым человеком, а по возможности еще молодым и счастливым. Но, как говорят умные люди, природу не обманешь. Читать далее »

155

Толстихин, прием флеболога в КрасноярскеСосудистой патологией я занимаюсь более 30 лет. И к сожалению, как и раньше, большинство пациентов обращается с далеко зашедшими проявлениями заболевания. Особенно при варикозной болезни, ишемии нижних конечностей и сужении сонных артерий.

Задаю вопрос – и себе, и больному – но вы же знали о болезнях своей «родовы»?! Видели, какой у матери тяжелый варикоз, а отец уже в 62 года перенес инсульт. Как правило, ничего вразумительного на предмет профилактики в 40-летнем возрасте и обследовании, когда ещё «все было хорошо», я не слышу.

«И все же есть такие еще сравнительно молодые люди, кто хочет встретить 60-летний рубеж своей жизни ХУДЫМ И ЗДОРОВЫМ. Вот им-то и пригодятся мои рекомендации», – говорит главный врач клиники, сосудистый хирург, врач-флеболог, кандидат медицинских наук Владимир Юрьевич ТОЛСТИХИН.

40–50 ЛЕТ

ОПРЕДЕЛЯЕМ  БАЗОВЫЕ  ПАРАМЕТРЫ

В эти годы в организме начинаются процессы, которые будут определять наше здоровье в пожилом возрасте. В числе других происходит перестройка эндотелия (внутренняя поверхность) кровеносных сосудов. Если в молодости внутренняя стен-ка их абсолютно гладкая, то с возрастом, из-за разрушения части эпителиальных клеток, в ней возникают «выбоины и трещины». Через них в сосудистую стенку постепенно проникает то, чего в ней быть не должно. Например, кристаллы холестерина.

Вот почему в возрасте 40–50 лет, хотя бы с промежутком в 2–3 года, надо контролировать базовые параметры своей кровеносной системы. Я говорю о контроле артериального давления, ультразвуковом сканировании сосудов, лабораторном контроле холестерина и липидных фракций.

Это самое простое и обязательное требование. Но ситуация меняется, если к 40 годам вам становится известно о неблагополучной «сосудистой» наследственности со стороны ваших кровных родственников. Например, кто-то страдает варикозной болезнью, перенес инфаркт миокарда или мозговой инсульт, были случаи тромбоза сосудов и т. д.

Тогда вы должны определиться со своим постоянным врачом, которому вы доверяете. ЕЖЕГОДНО проходить необходимые лабораторные тесты и УЗИ-диагностику сосудов, включая артерии, питающие головной мозг. Разумеется, все это с осмотром и под контролем выбранного вами специалиста.

Если обнаружены признаки сосудистого заболевания, необходимо уже в этом возрасте начать его медикаментозную и физикальную коррекцию (компрессионное белье, лечебная физкультура, состав пищи).

50–60 ЛЕТ

СДЕРЖИВАЕМ  ФАКТОРЫ  РИСКА

В этот период жизни я бы выделил две серьезных угрозы здоровью. Гипертоническую болезнь, которая может привести к полномасштабной сосудистой катастрофе, и сахарный диабет. Он существенно, много-кратно усиливает эндотелиальную дисфункцию в сосудах, поражает артерии разного калибра. Крайне важно обнаружить вовремя и научится контролировать это заболевание. Читать далее »

141

Есть одно простое правило: либо Ты занимаешься болезнью, либо Болезнь занимается тобой

Прием флеболога, КрасноярскТолько знания, полученные Вами об особенностях варикозной болезни помогут принимать правильные решения. Варикоз это генетически (наследственно) обусловленное заболевание будет сопровождать Вас и Ваших детей всю жизнь. У варикоза нет обратного развития. Его можно только стабилизировать, заставить активно не развиваться. Для этого существует СВОЙ ДОКТОР, который объяснит и научит Вас этим правилам.

Эта статья для тех, кто полюбил себя, осознал собственную ценность. От кого зависят много людей или бизнес-процессы, семьи – в общем, те, кому нельзя и не хочется болеть по роду службы и профессии, увлечений или возраста.

Виталий Иванович КОЛЬГА, в 1983 году окончил Красноярский государственный медицинский институт. С 1984 года работал в должности врача-хирурга кардио-хирургического отделения Краевой клинической больницы. С 1999 года – врач-хирург сосудистого отделения Краевой больницы. В 1999 году присвоена высшая квалификационная категория сердечно-сосудистого хирурга. Ведущий сосудистый хирург красноярской «Клиники Новых Технологий» и «СВОЙ ДОКТОР КРАСНОЯРСК». Медицинский стаж более 30 лет.

Виталий Иванович КОЛЬГА, в 1983 году окончил Красноярский государственный медицинский институт. С 1984 года работал в должности врача-хирурга кардио-хирургического отделения Краевой клинической больницы. С 1999 года – врач-хирург сосудистого отделения Краевой больницы. В 1999 году присвоена высшая квалификационная категория сердечно-сосудистого хирурга. Ведущий сосудистый хирург красноярской «Клиники Новых Технологий» и «СВОЙ ДОКТОР КРАСНОЯРСК». Медицинский стаж более 30 лет.

Эта информация для оптимистов, которые не хотят, чтобы на первый взгляд, банальное заболевание, начавшись с паутины и отеков на ногах, нарушило их дальнейшие жизненные планы и возможности.

Успешно проработав 34 года в кардио-, сосудистой хирургии, а последние 17 лет в частной  флебологии, накопив большой опыт борьбы с варикозной болезнью во всех ее проявлениях, я помогу Вам:

Вернуть утраченную красоту ног с наименьшими потерями для здоровья.

Избавиться от проявлений заболевания (отеки, боли, не дожить до язв или избавится от них, снизить риск тромбозов и тромбоэмболий).

Не попасть на операционный стол.

Предотвратить повторные и исправить неправильно выполненные операции.

Уберечь ваших детей от проявлений варикозной болезни.

Формат статьи не позволяет донести всю информацию об этой сложной и жизненно важной проблеме.

Чтобы разобраться в проблеме ВАРИКОЗА рекомендую Вам ознакомиться с полным текстом статьи на сайте газеты вестникмед.рф. Поверьте, на многие вещи Вы посмотрите другими глазами и сможете принять очень важные для Вас решения.

И самое главное. Даже если возникла необходимость операции, мы даем пожизненные гарантии от рецидива (повторных операций). А почему, вы узнаете сами из информации на сайте.

Тысячи женщин и мужчин, проведя сеансы склеротерапии, избавили себя от отеков, целлюлита, болей в ногах, обезображивающих поверхностных вен и сосудистых звездочек, получили возможность:

- Быть красивыми и здоровыми.

- Безбоязненно и с удовольствием заниматься спортом.

- Активно работать и путешествовать, не пряча свои здоровые и красивые ноги.

Всегда с уважением к Вам и Вашему здоровью,

Виталий Иванович КОЛЬГА

Клиника «Свой доктор Красноярск»

Лечение варикоза Проктология Урология УЗИ всех органов Все виды анализов

г. Красноярск, Северный проезд, 16

тел. 257-33-01, 271-36-68

svoydoc.ru

Лиц № ЛО-24-01-003070

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

139

ВАРИКОЗНЫЙ ВОПРОС

tolstihin-flebolog-krasnoyarskКонечно, нам всем хотелось бы, чтобы болезней не было никаких. Во всяком случае у нас. Ни варикоза, ни хондроза, ни склероза. Но от того, что мы будем хотя бы по 100 раз в день повторять «Варикоза нет!» или «Со мной будет все хорошо!» – болезни сами по себе не пройдут.

Это скучное слово профилактика требует конкретного и ежедневного самоприменения.  А если уж симптомы болезни вы вдруг у себя обнаружили – потрудитесь найти СВОЕГО врача. Доброго, умного, внимательного и участливого. И не верьте тем, кто пытается убедить вас, что их не осталось. Они есть и успешно работают как в государственных, так и в частных клиниках.

На вопросы пациентов и редакции «ВМ» отвечает главный врач клиники, сосудистый хирург, врач-флеболог, кандидат медицинских наук Владимир Юрьевич ТОЛСТИХИН.

– Мне 24 года. Как часто проверять вены на ногах, если у моей матери сильный варикоз?

– Варикозная болезнь – генетически обусловленное заболевание. При наличии болезни у родителей до 60 % следующего поколения могут иметь проблемы с венами. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу-флебологу.

– Мне дважды говорили разные врачи, что надо оперироваться. Но я к этому пока не готова. Можно ли с помощью эластичного белья и таблеток оттянуть время операции на 2–3 года?

– Необходимо проконсультироваться у специалиста. Если болезнь на ранних стадиях – операцию можно отложить. Но в случае грубых изменений вен и венозной недостаточности необходимо срочное вмешательство, чтобы избежать тяжелых осложнений.

– Я слышала, что во время операции хирурги удаляют расширенную вену. А можно обойтись какими-то уколами или прижиганиями?

– В арсенале современной медицины есть много различных способов лечения варикозной болезни: хирургическое удаление вен, склерооблитерация, термооблитерация  вен. Все они направлены на устранение патологического тока крови по венам. Решение вопроса о методе лечения или их комбинации принимается врачом-флебологом по результатам обследования пациента.

Один из современных и наиболее эффективных способов лечения варикоза, применяемых в нашей клинике, – радиочастотная облитерация вен. Он позволяет комфортно устранить проявление болезни в амбулаторных условиях. Читать далее »

136

 Владимир Юрьевич ТОЛСТИХИН Врач-флеболог, сосудистый хирург, кандидат медицинских наук, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, гл. врач клиники «Центр современной флебологии и профилактической медицины»Промедление с лечением сосудистой патологии может дорого обойтись человеку. В прямом и переносном смысле. Но в Красноярске есть специалисты, имеющие солидный опыт диагностики, консервативного и хирургического лечения сосудистых заболеваний. Клиника «Центр современной флебологии и профилактической медицины» поможет профессионально решить проблемы, возникающие у таких больных, правильно подобрать им компрессионные изделия. К нашим врачам обращаются не только жители Красноярска, но и пациенты из других регионов России.

Лечение хронических венозных заболеваний – процесс сложный и длительный. Способы улучшения венозного кровотока зависят от формы и стадии заболевания. А лечебные мероприятия делятся на консервативные и хирургические. По значимости методов на первом месте стоит компрессия нижних конечностей – она показана практически в 100 % случаях. А вот хирургическое лечение проводится только у 10 % больных с хронической венозной недостаточностью (ХВН). Но и им показано лечение компрессионными изделиями.

Что самое главное в лечении ХВН?

Однозначного ответа быть не может. Нет такого «волшебного» лекарства или «золотой» операции для устранения венозных заболеваний. Подход всегда индивидуальный и алгоритм лечебного процесса определяется специалистом. А вот фундаментом такого лечения является компрессионная терапия.

Что такое компрессионная терапия?

Компрессионый трикотаж. Купить в КрасноярскеЭто применение сдавливающих компрессионных изделий на конечностях, с распределением давления (максимальное на лодыжке с убыванием выше на голени и бедре), в результате чего улучшается венозный и лимфатический отток. К компрессионным изделиям относятся компрессионные бинты, колготы, чулки, гольфы, рукава, перчатки.

Kомпрессионный трикотаж создает давление на стенки вен, обеспечивая правильную циркуляцию кровотока снизу вверх. Такое воздействие называется распределенной компрессией. Чем выше класс компрессии, тем сильнее давление у щиколотки, оказываемое на ткани.

Что происходит при ношении эластических изделий? Кому они показаны? Как и когда их надевать? Когда и сколько носить? Какой класс компрессии выбрать? Какому бренду отдать предпочтение?

На эти вопросы приходится отвечать врачу во время лечения пациентов с хроническими заболеваниями вен.

Что же такое компрессионный трикотаж? Чем он отличается от обычного?

Основное его назначение – создание физиологически необходимого давления на вены нижних конечностей. Но компрессионные изделия сжимают ногу по определенной схеме: давление уменьшается в направлении снизу вверх. В результате просвет вен сужается, кровь течет, как и положено, только в одном направлении и не застаивается. Ускоряется общий крово- и лимфоток, излишняя жидкость не задерживается в мягких тканях, а значит – ноги не отекают и не болят. Читать далее »

132

На коже ног – ни «звездочек», ни «змеек»

kolga-new

Виталий Иванович КОЛЬГА. В 1983 году окончил Красноярский государственный медицинский институт. С 1999 года – врач-хирург сосудистого отделения Краевой больницы. В 1999 году присвоена высшая квалификационная категория сердечно-сосудистого хирурга. Ведущий сосудистый хирург красно- ярской «Клиники Новых Технологий». Медицинский стаж – 32 года.

Не секрет, что ноги для женщины — не только средство передвижения, но и предмет гордости либо недовольства собой. Сосудистые «звёздочки» или расширенные вены («змейки») отнюдь не добавляют им изящества.

Доктор не в состоянии изменить генетический код человека, его предрасположенность к варикозной болезни. Но концентрация в нашей клинике ведущих специалистов, наличие собственного немалого опыта, а также современные хирургические технологии позволяют решать практически любую сосудистую проблему пациентки.

– Каковы причины возникновения варикозно расширенных вен?

– К развитию поверхностной сети вен могут приводить заболевания печени, эндокринные нарушения, врожденные патологии, ранний прием противозачаточных средств, избыточный вес, низкая физическая активность, хроническая венозная недостаточность и многое другое. Разобраться в проблеме может только опытный сосудистый хирург при личном осмотре.

– Какие методы лечения варикозной болезни применяются в «Клинике Новых Технологий»?

– Одним из самых эффективных и безопасных способов лечения варикоза, применяемых в нашей клинике, является склеротерапия. В больную вену вводится специальный лекарственный препарат – склерозант, который при соблюдении определенных условий как бы «пломбирует» больную вену, и она в последующем полностью исчезает. Такие процедуры гарантируют хороший лечебный и косметический результат на длительное время.

– Можно ли навсегда избавиться от «змеек» и «звёздочек»?

– Увы, если по генофонду у вас есть предрасположенность к варикозной болезни – это требует пожизненного контроля. Чтобы не дать шанса болезни развиться, необходимо один раз в год проводить УЗИ-контроль и один-два раза в год посещать сосудистого хирурга. При появлении первых сосудистых «звездочек» их можно и нужно убрать с помощью склеротерапии.

На приеме у флеболога

После успешно выполненных процедур, исчезновения видимых вен ежегодно следует посещать сосудистого хирурга для контрольного осмотра и при необходимости удалять вновь появившиеся вены. Это позволит избежать их прогрессирующего роста, образования сетей и узлов.

Я бы порекомендовал каждой матери отвести свою дочь-подростка на осмотр к сосудистому хирургу. Доктор сможет спрогнозировать, как поведут себя сосуды, отвечающие за отток крови от ног в будущем. Такой осмотр до беременности – бесценный вклад в здоровье девушки и будущих поколений вашей семьи.

Статью В.И. Кольги – «Склеротерапия: вопросы и ответы флеболога» вы можете прочитать по ссылке

Клиника новых технологий

г. Красноярск, ул. Джамбульская, 19

тел. 8 (391) 2-993-992, 2-911-591,

www.krasclinic.ru

Лиц. ЛО-24-01-002459 от 31.07. 2014 г.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

130

ведущий специалист «Центра современной флебологии и профилактической медицины» Владимир Юрьевич ТОЛСТИХИНГде пройти обследование, если на ногах появились сосудистые «звездочки» или вены? Как жаркая летняя погода влияет на состояние венозной системы? Какие чулки подобрать для профилактики варикозной болезни? Рассказывает ведущий специалист «Центра современной флебологии и профилактической медицины» Владимир Юрьевич ТОЛСТИХИН.

РАДИОЧАСТОТНАЯ ОБЛИТЕРАЦИЯ

Летом вены ног испытывают большие перегрузки, что сопровождается усталостью и отечностью ног. Люди отправляются в путешествия на самолетах и автомобилях, а долгое пребывание в вынужденном положении может привести к усилению венозной недостаточности, возникновению тромбов.

Для защиты венозной системы в летнее время необходимо использовать флеботропные препараты, делать профилактическую зарядку для ног, контрастный душ утром, беречь ноги от травм, подобрать облегченный вариант компрессионного трикотажа.

Многие пациенты говорят, что операцию на венах лучше делать в холодный период. Медицинское понятие «холодного периода» – когда у пациента нет осложнений. При необходимости хирургического вмешательства летнее время года ничем не хуже весны или осени.

У нас используются современные, щадящие методики лечения вен. Метод радиочастотной термооблитерации (РЧО) является одним из наиболее эффективных и безопасных при варикозной болезни. Операция проводится без кожных разрезов, общего наркоза и госпитализации.

Под УЗИ-контролем в пораженную вену вводят тонкий катетер-зонд, проводят местную анестезию и под действием температуры «заваривают» вену изнутри. После процедуры человек через 1–2 часа уходит домой или даже на работу.

Мы наблюдаем за пациентом в течение года. Такая методика уже более 10 лет используется в большинстве европейских клиник. При запущенных формах варикозной болезни и невозможности проведения РЧО пациентам предлагается операция в лучших стационарах нашего города. На лечение в нашу клинику обращаются не только красноярцы, но и жители других регионов.

КОМПРЕССИОННЫЙ ТРИКОТАЖ

Не только у пациентов, но и у многих медицинских работников возникают вопросы при выборе компрессионного трикотажа. Какой класс компрессии выбрать? Какой марке изделий отдать предпочтение? Когда надевать и сколько носить?

Метод эластической компрессии тканей и вен нижних конечностей является одним из основных способов лечения варикозной болезни. Под воздействием компрессионного трикотажа вены сужаются, а венозные клапаны снова начинают смыкаться. Происходит увеличение кровотока, уменьшение застоя крови в ногах, что препятствует дальнейшему развитию заболевания.

Лечебный компрессионный трикотаж маркируется в мм рт. ст. с указанием класса компрессии (от 1-го до 4-го класса) и должен подбираться специалистом по индивидуальным анатомическим меркам ноги. Читать далее »

121

«ВАРИКОЗНЫЕ» ВОПРОСЫ

Сентябрь - 2013

Владимир Юрьевич Толстихин, флеболог, сосудистый хирург.Варикоз — одна из самых распространённых болезней ХХI века. Сегодня она встречается даже у подростков. Если варикоз был у матери, вероятность его возникновения у детей – 60 %, особенно у дочерей.

Где пройти обследование, если вы обнаружили на коже ног «звёздочки» и «сети»? Чем располагает современная медицина для лечения этого извилистого недуга? На наши вопросы ответил известный красноярский флеболог, сосудистый хирург «Центра современной флебологии и профилактической медицины» Владимир Юрьевич ТОЛСТИХИН.

– Когда следует обращаться к специалисту?

– Как только появились признаки хронической венозной недостаточности: варикозная трансформация вен, сосудистые «звёздочки», отёки на стопе или лодыжке, болезненность в этой области – надо сразу же обратиться к врачу-флебологу и выяснить, что стало причиной этих расстройств.

– Если к привычным «звёздочкам» присоединилась боль, что это означает?

– Болезнь прогрессирует и, скорее всего, уже не в начальной стадии. Далее здесь возможно воспаление, которое может стать причиной трофической язвы. Если лечение не проводится – увеличивается вероятность возникновения тромбофлебита с угрозой отрыва тромба и гибели больного.

– Расскажите о возможностях вашей клиники.

– Мы выполняем весь спектр лечебно-диагностических мероприятий, направленных на устранение варикоза, начиная с УЗИ сосудов и заканчивая подбором компрессионного, в т. ч. послеоперационного трикотажа.

Сегодня широкое распространение получили консервативные, щадящие методы лечения, цель которых – аккуратно «выключить» поражённную вену из кровотока. Склеротерапия – метод «склеивания» мелких вен после введения в них специального препарата (склерозанта). Читать далее »

116

Лечение варикоза, Красноярск, Центр современной флебологии и практической медицины Комплексное обследование венозной и артериальной систем (УЗИ-диагностика, консультации флеболога, сосудистого хирурга)

Консервативное лечение артериальной и венозной патологии (варикоз, сужение артериальных сосудов и др.)

Снижение риска венозных тромбозов

Современные методы безоперационного лечения варикозной болезни (склеротерапия, радиочастотная облитерация и др.)

При запущенных формах варикоза – оперативное лечение

Подбор компрессионного трикотажа

Статья В.Ю. ТОЛСТИХИНА«Безоперационные методы лечения варикоза» читайте здесь

Центр современной флебологии и профилактической медицины

г. Красноярск, ул. Крупской, 1 «Б»,

тел. 271-40-21 e-mail: [email protected]

Лиц. МЗ Красноярского края ЛО-24-01-001691

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

114


  • Аптеки-партнеры

  • Метки