Терепение пациента и врача
Семен Владимирович ПРОКОПЕНКО,
врач-невролог, профессор КрасГМУ,
главный внештатный специалист–реабилитолог МЗ Красноярского края
– Действительно ли инсульт так опасен, как об этом говорят?
– Конечно, и даже еще опаснее. Смертность при инсульте иногда достигает 50 %. Но главное, около 80 % людей, перенесших инсульт, остаются инвалидами на всю жизнь.
– Во всем мире такая статистика?
– Нет, во многих странах заболеваемость, смертность и инвалидность в 2–2,5 раза меньше. Дело в том, что инсульт практически никогда не возникает сам по себе. Вот заболевания, приводящие к инсульту: гипертоническая болезнь, прогрессирующий атеросклероз, аритмии и т. д. В нашей стране таких болезней, к сожалению, очень много.
– Каков механизм развития инсульта?
– Мозг человека значительно отличается от остальных внутренних органов. Он нуждается в постоянном и очень мощном притоке крови – это называется перфузия. Ауторегуляция мозгового кровотока, даже, например, при снижении артериального давления, поддерживает интенсивность кровоснабжения головного мозга на прежнем уровне. И только при запущенных заболеваниях, о которых говорилось выше, этот механизм ломается.
В такой ситуации повышение или снижение артериального давления по причине спазма сосуда, тромба, разрыва сосуда или любой другой может привести к нарушению перфузии мозга и инсульту.
– Каковы симптомы инсульта?
– Один из главных диагностических критериев – быстрота и даже иногда внезапность развития симптомов. Есть так называемая общемозговая симптоматика, вызванная отеком мозга: головная боль, тошнота, рвота, нарушение сознания, а есть очаговая симптоматика, свидетельствующая о повреждении отдельных участков мозга: онемение половины лица или половины тела, нарушение речи, слабость в руке, ноге, половине тела.
Развитие инсульта часто происходит без повышения температуры, но на фоне повышенного артериального давления, мерцательной аритмии или декомпенсации других сердечно-сосудистых заболеваний.
– Делается что–то в нашей стране по совершенствованию медицинской помощи больным, перенесшим инсульт?
– Да, и очень много. В стране реализуется так называемая «сосудистая программа». В каждом регионе есть достаточно большое количество специализированных сосудистых центров, где установление диагноза и лечение больных осуществляется по международным стандартам. Вопрос в том, чтобы как можно быстрее доставить пациента в такой центр, желательно в первые 4 часа от начала заболевания. Читать далее »







Сосудистой патологией я занимаюсь более 30 лет. И к сожалению, как и раньше, большинство пациентов обращается с далеко зашедшими проявлениями заболевания. Особенно при варикозной болезни, ишемии нижних конечностей и сужении сонных артерий.
Сегодня все больше людей обращается к натуротерапии, осознавая, какой вред организму может нанести «химическое» лечение. В клинику известного красноярского натуротерапевта, гастроэнтеролога, специалиста по лечению паразитарных инфекций, кандидата медицинских наук Владимира Гавриловича ПЕРЕВАЛОВА люди приходят с самыми разными заболеваниями и расстройствами. Прежде всего, это болезни органов живота, гипертоническая болезнь и её последствия, кожные болезни, аллергия и её проявления, паразитарные заболевания и многие другие.


– Дневную сонливость люди не считают каким-то уж слишком серьезным расстройством, тем более что им страдает очень много людей, особенно зрелого возраста. Можно ли назвать дневную сонливость болезнью и с чем она связана?
– Существует ли статистика о причинах тяжелых ДТП? Какое место среди причин тяжелых аварий занимает состояние здоровья водителя?
Пожалуй, никому не надо доказывать, как важен для здоровья полноценный сон. Около 15 % населения земного шара страдает бессонницей, у каждого третьего взрослого человека отмечается храп, а синдром обструктивного апноэ (болезнь остановки дыхания во сне) отмечается у 4–7 % людей.

Владимир Абрамович ШУЛЬМАН, профессор, доктор медицинских наук, председатель красноярского отделения Всероссийского научного общества кардиологов:
Алексей Владимирович ПРОТОПОПОВ, профессор, доктор медицинских наук, депутат Законодательного собрания Красноярского края:



