Материал с дополнительной информацией

14 ноября – Всемирный день борьбы против диабета

Люди с сахарным диабетом не чаще инфицируются COVID-19, чем население в целом. Однако, для лиц с серьезными хроническими заболеваниями, характерно более тяжелое течение заболевания и высокий риск возникновения осложнений. Но из всех хронических заболеваний наиболее опасным при коронавирусной инфекции является сахарный диабет, отметил министр здравоохранения России Михаил Мурашко. В целом же в мире летальность от коронавируса у людей с таким диагнозом составляет 7,3%, в то время как смертность пациентов без диабета — 2,3%.

Дело в том, что повышенный уровень сахара в крови, особенно при невыполнении всех рекомендации лечащего врача, негативно сказывается на всех процессах организма, в том числе и защитных. У пациентов с диабетом очень снижен иммунный фон, поэтому восприимчивость к любым инфекционным заболеваниям выше, чем у людей без диабета. Иммунитет намного ниже у тех пациентов, которые не поддерживают целевые (необходимые) значения глюкозы в крови. Сахарный диабет сопряжен с повышенным риском микро- и макроангиопатий, что означает поражение мелких и крупных сосудов. Из-за этого увеличиваются риски тромбообразований и сердечно-сосудистых осложнений. Немаловажное значение имеет возраст. люди старше 60 лет, страдающие от диабета, более подвержены опасности, нежели молодые пациенты. Очень часто у людей с диабетом имеется ожирение. Человек в почтенном возрасте, имеющий избыточный вес и страдающий диабетом, тяжелее переносит гипоксию, физические нагрузки и более восприимчив к инфекции.

Поэтому пациентам с сахарным диабетом следует строго соблюдать все общие правила профилактики заболевания COVID-19, а также принять ряд специальных мер по профилактике и плану действий при заболевании COVID-19.

Меры предосторожности по предотвращению заболевания:
• часто мыть руки, не прикасаться руками к лицу,
• поддерживать социальную дистанцию с окружающими (не менее 1,5-2 метров), избегать больших групп людей или общественных собраний, в общественных местах прикрывать рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).
• при чихании или кашле прикрывать нос и рот салфеткой или изгибом локтя. Выбросить ткань в мусорное ведро.
• как можно чаще мыть и дезинфицировать поверхности бытовыми моющими средствами.
• следить за достаточным потреблением жидкости;
• регулярно принимать антидиабетические лекарственные средства по назначенной врачом схеме;
• оставаясь дома и снизив физические нагрузки, более внимательно следить за рационом питания, в первую очередь, потреблением легкоусвояемых углеводов и жиров;
• проводить самоконтроль глюкозы и следить за соответствием результатов самоконтроля целевым показателям глюкозы крови, рекомендованным врачом;
• вести дневник самоконтроля;
• подготовить список всех лекарственных средств с указанием дозировок и расходных материалов, необходимых для лечения диабета;
• дополнить список контактными номерами телефонов для связи с работниками учреждения здравоохранения (поликлиники или диспансера), в котором Вы состоите на диспансерном учете;
• убедиться, что у Вас дома есть запас как минимум на 1 месяц медикаментов, включая препараты, снижающие уровень гликемии, и другие назначенные Вам лекарственные средства, тестовых полосок для самоконтроля гликемии.

Симптомы и признаки коронавируса у человека
• Высокая температура;
• Затрудненное дыхание;
• Чихание, кашель и заложенность носа;
• Боли в мышцах и в груди;
• Головная боль и слабость;
• Возможна тошнота, рвота и диарея.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЛЮДЯМ С ДИАБЕТОМ, ЕСЛИ ОНИ ЗАБОЛЕЛИ?

Контроль гликемии может значительно ухудшиться во время болезни. При повышении температуры возрастают риски потери жидкости и развития кетоацидоза. Поэтому нужно срочно обратиться к врачу, поскольку может потребоваться коррекция сахароснижающей терапии.

РЕКОМЕНДАЦИИ РОССИЙСКОЙ АССОЦИАЦИИ ЭНДОКРИНОЛОГОВ:

1. Часто контролировать уровень глюкозы в крови и вести дневник самоконтроля;

2. При повышении уровня глюкозы крови выше 13-15 ммоль/л определять кетоны в моче по тест-полоскам. При положительном анализе срочно связаться с врачом;

3. Пациентам с сахарным диабетом 2 типа на пероральной терапии может потребоваться добавление инсулинотерапии (по согласованию с врачом);

4. Лицам, получающим инсулинотерапию, при повышении температуры может потребоваться увеличение дозы инсулина и дополнительные инъекции (по согласованию с врачом);

5. Пить жидкость в достаточном количестве для предупреждения обезвоживания

6. Избегать приема диуретиков (по согласованию с врачом);

7. Контролировать температуру.