ДЕКАБРЬ/2023 № 167
nevrolog-halo-krasnoyarsk

Наталья Валерьевна ХАЛО Главный внештатный специалист по лечению острого нарушения мозгового кровообращения, ангионевролог, невролог, зав. неврологическим отделением КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница № 20 имени И. С. Берзона».

Артериальная гипертония (АГ) является ведущим фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. В нашей стране распространенность АГ среди мужчин несколько выше, в некоторых регионах она достигает 47 %, среди женщин распространенность данного заболевания около 40 %.

В России ежегодно происходит около 450 тысяч инсультов. Многие пациенты от инсульта умирают, а среди выживших – большой процент ставших инвалидами и нуждающихся в посторонней помощи и уходе.

Артериальная гипертония имеет прямое отношение к развитию как ишемического, так и геморрагического инсульта. При разрыве сосудистой стенки происходит инсульт геморрагический, при спазме или тромбозе крупных и среднего калибра сосудов – ишемический. Если возникает микроангиопатия – поражение сосудов мелкого калибра – формируются лакунарные инфаркты. Их называют «молчаливые», так как они не имеют острой симптоматики и могут проявиться со временем когнитивными (умственными) нарушениями или паркинсонизмом.

Особенно опасно сочетание АГ с дополнительными факторами риска инсульта – повышенным холестерином, сахарным диабетом, ожирением, курением, ИБС, неблагоприятной наследственностью.

Учеными доказано, что адекватная гипотензивная терапия снижает риск инсульта почти на 40 %.

В норме АД не выше 140/90 мм рт. ст. Нелеченная гипертоническая болезнь опасна осложнениями, главные из которых – мозговой инсульт и инфаркт миокарда. Гипертония может быть одной из причин эректильной дисфункции.

Пациент должен знать об имеющихся у него и членов его семьи факторах риска гипертонии и ИБС. Это курение, избыточная масса тела, психоэмоциональный стресс, малоподвижный образ жизни, повышенный уровень холестерина.

Основные советы пациенту и его семье:

Сон не менее 7 ч в сутки. Индивидуальная норма может быть больше – до 9–10 ч.

Для нормализации массы тела суточная калорийность пищи должна составлять от 1500 до 2000 ккал. Потребление белка – 1 г на 1 кг массы тела в сутки, углеводов – до 50 г/сут, жиров – до 80 г/сут. Желательно вести дневник питания. Пациенту настоятельно рекомендуется избегать жирных и сладких блюд, отдавать предпочтение овощам, фруктам, злаковым и хлебу грубого помола.

Потребление соли надо ограничить до 5–7 г/сут. Рекомендуют не подсаливать пищу, заменять соль другими приправами, улучшающими вкус пищи (соусы, небольшие количества перца, уксуса и др.).

Следует увеличить потребление калия (его много в свежих фруктах, овощах, кураге, печеном картофеле).

Необходимо прекратить или ограничить курение.

Потребление алкоголя следует ограничить до 30 мл/сут в пересчете на абсолютный этанол. Крепкие спиртные напитки лучше заменить красными сухими винами, обладающими антиатеросклеротической активностью.

При гиподинамии (сидячая работа более 5 ч/сут, физическая активность менее 10 ч/нед) – регулярные физические тренировки не менее 4 раз в неделю продолжительностью 30–45 мин. Рекомендуются пешие прогулки, теннис, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, работа в саду.

Пациент и члены его семьи должны владеть методикой измерения АД, уметь вести дневник АД с фиксацией цифр в ранние утренние часы, днем, вечером.

Особенно важен самоконтроль артериального давления. Оптимальными по цене и качеству приборами для измерения АД являются тонометры OMRON.

Читайте статью «Артериальное давление и мозг. Это должен знать каждый.» по ссылке

Сервисный центр omron

Сервисный Центр ОМРОН г. Красноярск, ул. Красной Гвардии, д. 21, оф. 601, т. (391) 221-24-83

Бесплатная горячая линия по России 8-800-555-00-80

www.csmedica.ru

159

  • Метки