Уважаемые читатели! Мы продолжаем публикацию статей о причинах, порождающих болезнь тазобедренного и других суставов, именуемую остеоартрозом . Сегодня мы поговорим о пациентах подросткового возраста и болезни, поражающей крупные суставы в этом возрасте – остеохондропатии . История изучения этого заболевания свидетельствует, что один и тот же разрушительный процесс разные авторы находили в разных суставах и давали название болезни под своим именем. Так возникло название болезни тазобедренного сустава у подростков – болезнь Пертеса. е ё исходом может стать остеоартроз тазобедренного сустава. К сожалению, начинаясь исподволь, она обнаруживается родителями и врачами чаще всего тогда, когда сустав уже грубо разрушен. Название болезни – «болезнь Пертеса» ни о чем не говорит здоровым и несведущим и, наоборот, порождает глубокую озабоченность и тревогу у родителей, в семье которых есть подросток с такой болезнью.
Дело в том, что болезнь возникает исподволь, незаметно, порой на фоне перенесенного острого респираторного заболевания, но нелеченая она, как правило, заканчивается разрушением сустава и глубокой ранней инвалидизацией больного. Течет болезнь от 2 до 4 лет. Головка бедра претерпевает 4 стадии разрушения и перестройки и заканчивается исходом в остеоартроз с нарушением опороспособности конечности и объемных движений в суставе.
На представленной иллюстрации схематически отражена последовательная картина разрушения головки бедра. Картина деструкции на протяжении всего времени течения болезни сопровождается определенными жалобами больного. Вначале они непостоянны и выражены настолько слабо, что не вызывают озабоченности ни у родителей, ни у врача. А следовало бы обратить внимание на, казалось бы, беспричинные ночные боли в области тазобедренного сустава и бедре, сопровождаемые беспокойством и плачем ребенка, но быстро проходящие и появляющиеся не постоянно, особенно в первый год течения заболевания. Однако уже тогда ребенок старается не принимать участия в подвижных играх, появляется кратковременная хромота, сменяющаяся нормальной ходьбой. Это самый благоприятный период для обнаружения болезни, так как внимательные родители заметят неблагополучие и попытаются выяснить причину происходящего, обратившись к врачу. Менее внимательные – не придадут значения.
Лишь появление устойчивой хромоты, постоянные жалобы на боли в тазобедренном суставе, заметное похудание бедра заставляют таких родителей озаботиться здоровьем ребенка. Но это – уже признаки грубого разрушения головки бедра, исходом которого, как правило, и является артроз тазобедренного сустава.
Избежать этой беды и предупредить раннее развитие артроза тазобедренного сустава можно только при условии раннего обнаружения и своевременного лечения . И в этой связи наш вам совет: будьте внимательны к жалобам своих детей, потому что в этом случае лучше перестраховаться, чем пропустить болезнь.
Стадии развития остеохондропатии головки бедра.
Стадии Д, Е – обезображивающий остеоартроз
(грубая деформация головки бедренной кости)
В зависимости от того, в какой стадии обнаружено заболевание, подросток будет лечиться либо терапевтическими средствами, либо потребуется хирургическое вмешательство. Метод и средство лечения в соответствии с показаниями определят только специалисты. С этой целью, при малейшем подозрении, необходимо обратиться к ортопеду.
Мы приглашаем в ортопедическую клинику «Институт восстановительной медицины» для консультации и лечения. В случае подтверждения диагноза, вам предложат лечебную тактику соответственно периоду течения болезни. Клиника располагает авторской методикой (В. С. Лапинская) сохранения и восстановления разрушенной головки бедра при болезни Пертеса и раннего предупреждения развития остеоартроза тазобедренного сустава.
В.С. Лапинская, профессор КрасГМА, научный консультант клиники “Институт восстановительной медицины”
|