"С протезированием теперь совсем
другое дело. Для наших специалистов
это нормальные, отработанные плановые операции. К сегодняшнему дню ходят
по земле без боли и работают более
300 человек с "нашими" тазобедренными суставами. 33 пациентам операция эндопротезирования выполнена
на обеих ногах" — так началась
наша беседа с директором ортопедо-травматологической клиники
"Институт восстановительной медицины" Ларисой Александровной ФРОЛЯКИНОЙ.

— Помню, в 1997 году, когда в Красноярске эти операции только-только начали делать, даже врачи воспринимали их как экзотику. А обычные люди о них совсем не слыхали.

— Такой рывок нашей клиники не в последнюю очередь обусловлен высокой социальной востребованностью эндопротезирования. Даже в нашем крае есть тысячи больных, которые, превозмогая боль и скованность, выполняют свои трудовые и бытовые обязанности.

— Насколько типичны случаи с этими двумя крупными мужчинами?

— Вполне характерны для большинства больных. На первом месте, конечно, деформирующий артроз или коксоартроз тазобедренного сустава. Человек хромает, у него болит сустав, особенно по ночам. С годами износ хрящевой ткани становится сильнее, нога как бы укорочена. Число таких больных резко увеличивается после 50 лет. Но у нас оперировались и в 42 года.

— Хирургическое лечение показано всем таким больным?

— Вначале пациенты проходят в клинике тщательное обследование с обязательным изучением биомеханики, рентгеновских снимков, сопутствующей патологии, что позволяет поставить правильный диагноз.

Если изменения в суставе небольшие, возможно консервативное лечение, которое также можно получить у нас. Оно включает мануальную терапию, лечебную физкультуру, медикаментозное лечение, массаж, магнито-лазерную терапию, грязи и т.п.

Пока эти методы помогают, ограничиваются ими. Однако большинству наших пациентов необходимо хирургическое вмешательство — эндопротезирование сустава, т.е. замена собственного больного сустава искусственным.

— Теперь о другой группе больных — с переломом бедренной кости.

— Переломы шейки бедра встречаются в любом возрасте, но чаще они случаются на фоне остеопороза (недостаток кальция в костной ткани) у людей старше 50 лет, особенно у женщин. Осложнения вследствие обездвиженности таких больных часто приводят к инвалидности и смерти.

Наиболее эффективным методом лечения перелома шейки бедра тоже является эндопротезирование сустава. Операцию можно проводить в любом возрасте и как можно раньше.

— Каков был максимальный возраст оперированных?

— У нас протезировалось несколько пациентов старше 80 лет. Здесь уместно будет сказать, что с каждым больным после операции проводятся активные реабилитационные мероприятия. Они ходят вначале при помощи ходунков, потом на костылях и без них. Реабилитационная база у нас хорошая. Есть все специалисты — терапевт, реабилитолог, физиотерапевт, массажисты.

— Кто платит за операции?

— Начнём с того, что это сложная высокотехнологичная и поэтому дорогостоящая операция. Во многом стоимость её определяется выбором протеза. Мы располагаем вполне достаточным количеством конструкций — импортных и отечественных — и подберём протез точно под пациента.

Теперь об оплате. Кто-то может заплатить сам. Кому-то поможет предприятие. Если травма произошла на производстве, лечение оплачивает Фонд социального страхования. В каких-то случаях операция проводится за бюджетные деньги через Управление здравоохранения. С прошлого года появилась возможность для пенсионеров по возрасту выполнять такие операции за целевые средства Пенсионного фонда России.

— Вот, кстати, о пенсионерах. Как много их стремится к такой операции?

— Всё больше людей понимает возможности протезирования, в том числе и пожилых. В любом возрасте побудительный мотив один — жить полноценно. Жить, а не доживать!

— Кто конкретно выполняет эти операции?

— В течение 7 лет протезированием занимается одна и та же слаженная команда врачей. Руководит ими наш главный врач, доктор медицинских наук Александр Андреевич Лака. С ним работают опытные хирурги Александр Эрикович Коваленко, Тимофей Викторович Фролякин и анестезиолог Владимир Владимирович Хиновкер.

Поскольку газета выходит в канун 23 февраля, который стал общенациональным мужским праздником, от всей души поздравлю в их лице всех мужчин клиники «Институт восстановительной медицины». Я горжусь ими. Они — на передовой красноярской медицины.

Беседовал В. Киселёв

Ортопедо-травматологическая клиника
"ИНСТИТУТ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ":

660037, г.Красноярск, ул. Коломенская, 26, МСЧ-96,
4 этаж лечебного корпуса. Ост. "Худ. галерея".
Телефоны: 62-64-45, 62-87-46.

Стенд № 53 на выставке "ЕнисейМедика-2004"