В настоящее время для обозначения этого заболевания чаще употребляется термин «доброкачественная гиперплазия предстательной железы» (ДГПЖ). Установленный диагноз зачастую звучит приговором, а лавина обрушенной на пациентов рекламной информации, слухи и пугающие рассказы друзей заставляют мужчин как огня бояться такого недуга, вносят путаницу и неуверенность в завтрашнем дне. С другой стороны, хотя в названии и звучит успокаивающее определение «доброкачественная», болезнь отнюдь не безобидная.
В чём причина? Да просто вы – мужчина!
По статистике, доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомой простаты) в возрасте 40–50 лет страдает 20% мужчин, 50–60 лет – 40%, а в 60–70 лет – уже 70%.Диагноз этот означает, что в простате образовался маленький узелок (или узелки), который растет и постепенно сдавливает мочеиспускательный канал, следствием чего является нарушение опорожнения мочевого пузыря. Аденома простаты имеет доброкачественный рост, то есть не дает метастазов. Это коренным образомотличает её от рака предстательной железы.
Считается, что ДГПЖ – результат возрастных нарушений обмена и регуляции половых гормонов в организме, то есть одно из проявлений мужского климакса. Достоверной связи между возникновением доброкачественной гиперплазии простаты и половой активностью, сексуальной ориентацией, употреблением табака и алкоголя, перенесенными воспалительными и венерическими заболеваниями половых органов не выявлено.
Когда не спится ночью...
Как же проявляется аденома? Есть такое мнение, что всё начинается с момента, когда мочеиспускание, особенно с наполненным мочевым пузырём, перестаёт доставлять удовольствие. Вот тут бы и обратиться к урологу, но, как правило, в такие моменты мужчина занимает выжидательную тактику, надеясь на «авось». Или занимается самолечением, как за соломинку хватаясь за первое попавшееся средство.
Существует ряд признаков, по которым можно определить возможное присутствие ДГПЖ.
- Затруднённое и прерывистое мочеиспускание.
Слабая струя мочи.
- Мочеиспускание по каплям. Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Учащённое или болезненное мочеиспускание.
- Мочеиспускание маленькими порциями. Неудержание мочи при нестерпимых позывах на мочеиспускание.
- Учащённое мочеиспускание в ночное время.
Замечу, что при отсутствии правильного лечения процесс заканчивается тем, что мочеиспускательный канал полностью пережимается и не может больше пропустить ни капли мочи. Больной при этом испытывает сильные боли внизу живота. Другим осложнением аденомы простаты является образование камней в мочевом пузыре.
Как видите, проблема серьёзная, и решать её нужно вместе с врачом.
Быстро, безопасно и безболезненно
Что делает уролог, когда к нему приходит больной с ДГПЖ? После опроса, первое – это осмотр предстательной железы через прямую кишку (пальцевое ректальное исследование). Кроме того, обязательно должны быть проведены анализы крови и мочи, УЗИ и ТРУЗИ, урофлоуметрия (метод, позволяющий оценить скорость потока мочи), если требуется – рентгенурологическое обследование, комплекс лабораторных исследований, в том числе направленных на выявление воспалительного процесса, ключевой онкотест (PSA-анализа).
В нашей клинике пациент может обследоваться за короткое время в кабинете врача-уролога, включая УЗИ-сканирование с ректальным датчиком. Это упрощает диагностику, позволяет точнее подобрать курс лечения.
Профилактика и лечение
Задачей терапии больных аденомой является предупреждение осложнений, стабилизация состояния, ликвидация воспалительного процесса, восстановление мочеиспускания и половой функции.
Лечение гиперплазии предстательной железы может быть медикаментозным, неоперативным и оперативным.
В «Центре Эндохирургических Технологий» есть все возможности для проведения полноценного и эффективного физиотерапевтического лечения: термотерапии, электромагнитотерапии, лазеролечения, электростимуляции, вакуум-терапии. Но если клиническая ситуация потребует хирургического вмешательства, возможности клиники позволяют выполнять как чреспузырную аденомэктомию, так и трансуретральную резекцию простаты (ТУР) – то есть удаление аденомы предстательной железы через мочеиспускательный канал. Способ лечения в каждом случае определяется оперирующим урологом.
Многие мои пациенты спрашивают о профилактике возникновения аденомы простаты. К сожалению, подтверждённых данных о реальной эффективности каких-либо профилактических средств на сегодняшний день не существует. Ни в коем случае нельзя для профилактики принимать те препараты, которые используются для лечения. Единственное, что могу порекомендовать всем мужчинам старше 45 лет, – взять за привычку раз в год обследоваться у уролога.
Э.Г. Копылевич, врач-уролог “Центра эндохирургических технологий”.
|