Об открытой и прекрасной улыбке мечтает каждый человек, ведь ровные белые зубы – это элемент современной культуры и символ здоровья.

Протезирование зубов, несомненно, является актуальной проблемой для современного человека.
Где протезировать зубы? Что лучше ставить, чтобы мосты не вываливались и зубы под ними не портились?

Зубной протез представляет сложнейшую биомеханическую конструкцию, которая должна восстановить утраченный зуб, максимально приближаясь к параметрам живого. Основная задача, которая стоит перед врачом-ортопедом, – подбор такой конструкции протеза, которая не только заменит отсутствующие зубы, но и позволит надолго сохранить оставшиеся.

На сегодняшний день металлокерамика является самой популярной из всех видов несъемного протезирования. Бесспорно, к основным ее достоинствам относятся прочность металлического каркаса и хорошая эстетика в сравнении с металлопластмассой или пластмассой. Металлокерамика позволяет протезировать обширные дефекты зубных рядов, шинировать зубной ряд при подвижности зубов. Применять металлокерамику можно как в области фронтальных зубов, так и в области жевательных. То мнение, что её нельзя ставить на жевательные зубы, не имеет под собой никаких оснований.

Однако при всех достоинcтвах металлокерамических протезов имеются и недостатки, связанные с эстетикой. Естественный зуб обладает способностью пропускать луч света насквозь. Металлокерамические коронки такой способности лишены из-за того, что металлический каркас свет не пропускает, а, наоборот, отражает. Конечно, это снижает эстетические возможности металлокерамики. Гораздо лучшими в этом плане являются металлокерамические коронки на основе золотоплатинового сплава. Они тоже не пропускают свет, но отражают его не так, как неблагородные сплавы, поэтому они всегда выглядят натуральнее и красивее, чем из неблагородных сплавов. Кроме того, они не обладают аллергической активностью, а значит совсем безвредны для организма.

В последнее время все большую популярность приобретают безметалловые конструкции. Само слово «безметалловые» уже говорит за себя – отсутствует металлический каркас. В нашей клинике изготавливаются безметалловые коронки, вкладки и вениры. Они пропускают свет практически так же, как свои зубы, поэтому по эстетическим свойствам – вне конкуренции. Единственный их недостаток – в невозможности применения при протяженных дефектах.

Сегодня мы можем предложить уникальную систему протезирования металлокерамикой без обточки здоровых зубов с использованием специальных замковых креплений, при установке которых зубы точатся не больше, чем при работе с маленькой пломбой 1.5 –2 мм в диаметре. Однако такие протезы выдерживают те же нагрузки, что и обычные мосты.

Каковы преимущества системы?

1. В сравнении с обычным мостовидным протезом сохраняются здоровые твердые ткани зуба.

2. В сравнении с имплантатами нет хирургического вмешательства и долгого (от 3 до 6 мес.) этапа приживления имплантата.

3. Процедура безопасна, т. к. отсутствуют коронковые части и, как следствие, возможные осложнения: раздражение ими десневого края, синюшность десны либо оголение края коронки, как в случае обычных мостовидных протезов.

4. Меньше вмешательство в существующую окклюзию и артикуляцию (т. е. в привычный прикус) по сравнению с мостами, надетыми на обточенные зубы.

Директор стоматологических клиник
«МедиДент», кандидат медицинских наук
Тарас Владимирович Фурцев.

Клиники «МедиДент»:

• Профилактика и профессиональный уход за полостью рта.
• Декоративный пирсинг на зубы.
• Лечение зубов и художественная реставрация.
• Лечение проблемных зубов методом депофореза.
• Бесконтактное лечение кариеса (без бора).
• Протезирование любой сложности
• Металлокерамика от простой до эксклюзивной, на благородных сплавах.
• Металлокерамика без обточки зубов.
• Микропротезирование из композитных и керамических материалов (непрямые реставрации, вениры, вкладки).
• Хирургическое лечение пародонтита, гранулем, кистогранулем.
• Имплантация.
• Исправление прикуса в любом возрасте.
• Ортодонтическая коррекция прикуса перед протезированием.

Каждый из нас хотя бы раз в жизни чувствовал боль или неприятные ощущения в спине. Иногда они настолько сильны, что человек не способен двигаться. Причиной этих страданий чаще всего бывает ОСТЕОХОНДРОЗ позвоночника, или в просторечии РАДИКУЛИТ.

Был бы позвоночник, а остеохондроз найдется

Заболевание настолько распространено, что вокруг него существует ряд мифов. Например, считают, что остеохондроз является следствием переохлаждения. Но это лишь условие, при котором становится заметным разрушение тканей позвоночника.

Другое распространенное утверждение, что причина остеохондроза – отложение солей в позвоночнике. Они видны на рентгеновских снимках в виде «наростов» и «крючков» на позвонках. У части больных движения в суставах сопровождаются похрустыванием и скрипом, как будто между ними насыпан песок – «соли». Такие заблуждения – основной повод к неправильному лечению заболевания.

Давайте разберемся, в чем кроется первопричина остеохондроза? Можно представить позвоночник как колонну из кубиков (позвонков), переложенных пружинками (хрящами или дисками). Позвонки и хрящи скреплены между собой связками и мышцами. Когда мышцы напрягаются, позвонки сближаются друг с другом – хрящ расплющивается между позвонками. Мышечное напряжение исчезает – хрящ восстанавливает прежнюю форму и размеры.

Остеохондроз позвоночника – это состояние, когда межпозвонковый хрящ начинает терять свои упругие свойства. Усиливается нагрузка на тела позвонков, которые соприкасаются с пораженным хрящом. Расплющивание хряща между позвонками приводит к растягиванию межпозвонковых связок вокруг него. Для укрепления связок организм начинает откладывать в них соли кальция. Возникают краевые горизонтальные разрастания от тел позвонков, т. н. «шипы», для уменьшения давления на единицу площади. Таким образом, «шипы» и «крючки» – следствие заболевания, его конечная стадия.

Стареют все, но болеет не каждый

В чем причины потери хрящом своих свойств? До конца они не выяснены, но некоторые можно предположить. Во-первых, наследственность. Выявляемые семейные линии показывают, что рано или поздно будут найдены ген или комбинация генов, ответственных за предрасположенность к заболеванию.

Во-вторых, среди причин остеохондроза важное значение имеет смещение тел позвонков относительно друг друга и нарушение формы всего позвоночника (сколиоз, кифоз, сутулость). Позвонками деформируется диск, он смещается в сторону свободного пространства. Причиной подобных нарушений могут быть не только наследственность, но и травмы, в том числе полученные еще в процессе родов, при продвижении ребенка по родовым путям.

И наконец, старение организма. С годами многие функции угасают, в том числе интенсивность снабжения питательными веществами органов и тканей. А хрящи, к тому же, не имеют своего кровоснабжения и получают питательные вещества за счет других тканей, поэтому они страдают первыми.

Проблема выбора

Одно из самых тяжелых и распространенных проявлений остеохондроза позвоночника – грыжа межпозвонкового диска. Грыжа, выпячиваясь назад и в сторону, давит на корешок нерва в месте его выхода из спинномозгового канала и вызывает воспаление, сопровождающееся отеком. В некоторых случаях отмечается расстройство функций мочеиспускания или акта дефекации («тазовые расстройства»).

Острая боль порой заставляет принимать человека такие позы, которые не выполнит ни один гимнаст даже на Олимпийских играх. И тогда единственный выход – операция. Вот здесь и встает та самая дилемма: предпочесть полостную или эндоскопическую операцию.

Публикацию подготовила А.Дьякова

– В чем отличие эндоскопической операции от обычной?
– с таким вопросом мы обратились к ведущему специалисту клиники «Интермедсервис – Красноярск», врачу-нейрохирургу Игорю Викторовичу Рубанову.

– В настоящее время эндоскопическая микродискэктомия рассматривается как «золотой стандарт» в мировой практике при грыжах диска со сдавлением корешков спинного мозга. Грыжа диска при таком вмешательстве удаляется через миниатюрный разрез практически без повреждения костных структур. Наша клиника работает только на аппаратуре германского производства («AESCULAP»). Операция проводится под общим обезболиванием, с увеличением операционного поля в 20–30 раз, что значительно снижает процент осложнений.

– Насколько продолжителен период послеоперационного лечения?

– Восстановительный период занимает всего несколько дней. Уже в день операции больные самостоятельно ходят, полностью себя обслуживают, а уходят домой на 2–4-е сутки. К работе приступают через месяц – полтора (в зависимости от профессии).

Лечение тем эффективней и надежней, чем раньше больной обратится к нейрохирургу. Рекомендую тем, у кого постоянная поясничная или ягодичная боль с отдачей в ногу, бывают сильные болевые приступы – не тянуть и прийти на консультацию. Тем более что она бесплатная.

– Что еще посоветуете читателям?

– Самый большой враг позвоночника – мягкие глубокие кресла и диваны, заставляющие сидеть согнувшись. Тем, кто много работает за письменным столом или компьютером, требуется полумягкое кресло или стул со спинкой. Спину надо держать ровно, прижимаясь в области поясницы. Поверхность постели должна быть ровной, но не жесткой, подушка не слишком низкой, но и не высокой, в среднем на высоту плеча.

Помните, что позвоночник отдыхает, когда вы лежите на боку, близко к позе эмбриона.