| ВЫБОР - ЗА ПАЦ?ЕНТОМ! | ФЕВРАЛЬ/2004 № 43 |
 |
Создание и поддержку сайта осуществляет компания "" |
| Форум |  |
Статьи | |
Медсправка | |
Реклама | |
Редакция |
| 5 М?ФОВ О ВАР?КОЗЕ |
|
Заблуждения, если их активно не опровергать, имеют свойство быстро превращаться в мифы, т.е. в устойчивые заморочки большого числа людей. Тут бы нашему медицинскому просвещению (не путать с рекламой!) на борьбу встать, но, увы, оно слабо и вообще оставляет желать лучшего. А журнал «Здоровье» до боли напоминает «Космополитен» с соответствующей степени глянца ценой. У себя в редакции мы решили, что специализированное издание не может остаться в стороне от этих задач, и попросили поделиться размышлениями на тему «варикоз — невежество — очевидная глупость» сосудистого хирурга «Клиники новых технологий», врача высшей категории Виталия ?вановича КОЛЬГУ. М?Ф 1. Лечить варикозную болезнь можно консервативным путём Лечить-то, конечно, можно, но вот вылечить… Варикоз — заболевание с наследственной предрасположенностью, имеет вполне определённую анатомическую основу — дефект клапанного аппарата вен, слабость самой сосудистой стенки. Другими словами, это заболевание венозной системы всего организма, сопровождающееся гормональными и другими нарушениями. Да, медикаментозная терапия позволяет снять или немного приглушить какие-то проявления болезни — болевые ощущения, чувство усталости ног, на какое-то время немного уменьшить отёчность и т.д. Но восстановить правильный отток крови наверх и, соответственно, ликвидировать сброс крови по наружным венам она не в состоянии. Это сделает только хирург. Разумеется, индивидуально подобранные средства специалисты, и мы в том числе, назначают. В стадии подготовки к операции или, наоборот, для того, чтобы более гладко протекал послеоперационный период, быстрее шло восстановление. Редко, но встречаются случаи, когда на момент обращения пациента хирургическое вмешательство невозможно. Оно может быть выполнено, но через год-два активного предоперационного консервативного лечения с применением компрессионного трикотажа и т.д. Вот, собственно, и всё. Лечение таблетками и мазями только как дополнение (но не замена!) хирургическому вмешательству. Вот говорю всё это я, а сам думаю: человек слаб, и вера в таблетку, да ещё подкрепленная печатным словом или яркой картинкой, у нас традиционно велика. Но если даже один из десяти больных венозной недостаточностью задумается, на что ему лучше потратить деньги (а лекарства стоят недёшево), — наш разговор состоялся не зря. М?Ф 2. Тяжёлая работа и занятия спортом ведут к варикозу Вспомним, что на расположенные ниже сердца сосуды давит «столб» крови высотой в полтора метра. Но всё же, если венозная система полноценна и наследственно не отягощена — спорт и посильная работа идут только на пользу. Что надо предпринять людям, которые серьёзно занимаются спортом и ощущают какой-либо дискомфорт в ногах, равно как и тем, кто вынужден длительно работать (продавцы, парикмахеры и другие) в вертикальном положении? Получить консультацию грамотного специалиста, т.е доктора, для которого лечение варикозной болезни является основным профессиональным занятием. В нашей клинике таким пациентам обязательно проводится УЗ? сосудов, что существенно улучшает результаты всего обследования: более обоснованы рекомендации (в том числе по выбору спортивных занятий), точнее прогноз, при необходимости определяется характер и объём операции и т.д. М?Ф 3. Пожилой возраст и запущенность болезни (язвы, экземы, дерматит) являются противопоказанием к хирургическому лечению У нас большой опыт работы в Краевой больнице, много таких больных прошло и здесь, в «Клинике новых технологий». Могу сказать, что касается варикозной болезни, — безнадёжных больных практически нет. Если правильно определены причинно-следственные связи заболевания, если есть помощь семьи и родственников — можно справиться и с чёрными язвами, и с экземой, и с тромбофлебитом. Кроме лечения, очень важно правильное поведение такого человека. Надо добиться, чтобы он точно и полно выполнил рекомендации специалиста. Ставится задача довести пациента до возможности оперативного лечения. А потом уже — через операцию — вернуть его к нормальной жизни. Много примеров, когда люди годами лечили свои эрозии и экземы у дерматологов, у других специалистов и самостоятельно. Но стоило только устранить сосудистую причину кожных проявлений, как через неделю-другую кожа обновлялась и всё закрывалось. …Эти люди стеснялись показывать свои ноги даже доктору. Они разочаровались во всём — в медицине, врачах, препаратах. Но если они находят своего врача, если поверят в него — у них будет другая жизнь. М?Ф 4. Лазеры и склеротерапия могут заменить операцию В мире пока никто не доказал, что лазерным лучом можно вылечить варикоз. Всё-таки его применение пока достаточно узкое. Как лазерным лучом воздействовать на систему клапанного аппарата вен? Как им удалить вену, нормализовав венозный отток? Не повредив кожу лазерным лучом, невозможно «достать» венозные ветви в подкожной клетчатке и глубже. Для лечения варикозной болезни никто пока не нашёл лучшего, чем скальпель, руки и голова хирурга. Склеротерапию в нашей клинике мы применяем достаточно широко, добиваясь высокого косметического эффекта. Но после основной операции. Этим методом мы всегда лечим следствие. Если же им только и ограничиться, не устранив причины, — венозные веточки будут появляться вновь и вновь, что делает такое «пломбирование» бессмысленным. М?Ф 5. «Народными» средствами можно вылечить варикоз У моих соотечественников, среди прочих, есть ещё и страсть к экспериментам над собой. Сколько пьют они всяких жидкостей (иногда очень агрессивных, и моча — ещё не последняя экзотика), поглощают триллионы таблеток, варят такое зелье, что «дух захватывает» от одного только запаха. В Краевой больнице у нас был случай, когда пациента, в которого несколько специалистов вложили уйму сил и времени, на заключительном этапе «вылечил» через космос экстрасенс с правого берега. Что тут скажешь? Кто-то кладёт транзистор на ход сосудистого русла, кто-то лечится геранью, лопухом, одуванчиком, мазями собственного изобретения. На самом деле, всё это не столь безобидно, как кажется. Теряется драгоценный ресурс — время. |
|
КЛ?Н?КА НОВЫХ ТЕХНОЛОГ?Й Щадящие эндоскопические операции в носоглотке. Ул. Джамбульская, 19, авт. № 91. |
| Наверх |
