Современные технологии не стоят на месте. И мы стараемся следовать им. Чтобы решить проблему красивой и здоровой улыбки, наши специалисты, одни из первых в крае, стали применять метод стоматологического протезирования на имплантатах, добившись одного из самых высоких показателей в современной имплантологии – приживаемости в 99% случаев. С прошлого года, экономя время пациента, мы предлагаем на выбор новый усовершенствованный метод протезирования – одноэтапную имплантацию и немедленное протезирование.

Редакция «ВМ» продолжает публикации о преимуществах передовых методов протезирования в клиниках «Медидент». Наш собеседник – директор стоматологических клиник «Медидент», к.м.н. Тарас Владимирович Фурцев.

– Чем плохи старые добрые «мосты»? Кого они не устраивают?

– В традиционной ортопедической стоматологии для замещения отсутствующих зубов применяются два варианта протезирования. Первый – это несъемный мостовидный протез, жестко фиксированный на зубах, ограничивающий дефект с помощью цемента. Основной его недостаток – необходимость сошлифовывания и, как правило, депульпирования здоровых зубов под опорные коронки.

Второй вариант – съёмный протез, опирающийся главным образом на десну. Он неудобен прежде всего из-за необходимости регулярно его снимать, чистить и надевать весьма объемную конструкцию, к тому же с относительно нестабильной фиксацией.

Актуальна частая просьба пациентов: «Доктор сделайте что-нибудь, только не точите здоровые зубы и чтобы протезы были несъемные».

– Что такое имплантат и в чём его преимущества?

– Многолетние научные исследования, подтвержденные клиническим опытом, открыли для нас современную альтернативу, лишенную этих минусов. Я говорю о дентальных имплантатах. Имплантат представляет собой небольшой титановый винт или цилиндр, хирургически устанавливаемый в челюсть и служащий искусственной «корневой системой» .

Протез на имплантатах выглядит более натурально, чем мостовидный или съемный протезы. Очень важно то, что нет необходимости обтачивать зубы. Имплантаты также помогают предотвратить характерное «старческое» изменение внешности и появление морщин, вызванные атрофией костной ткани, неизбежно сопровождающей потерю зубов. Протез на имплантатах снимает все ограничения по жесткой пище, свойственные съемным протезам. Он всегда остается на своем месте, а при необходимости ревизии безболезненно откручивается, в отличие от традиционного мостовидного, который приходится буквально отрывать от зубов с помощью специальных инструментов.

– Если имплантаты так хороши, что мешает еще более широкому их распространению?

– Несмотря на то, что имплантаты обеспечили комфорт и естественную улыбку миллионам пациентов, существуют все же некоторые ограничения по их применению. Среди них остеопороз, сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ, онкологические заболевания, болезни крови. Имеют значение вредные привычки, особенно чрезмерное курение – они также могут стать причиной осложнений. В любом случае в наших клиниках решение о возможности установки имплантатов принимают совместно хирург, ортопед и пародонтолог после тщательного обследования.

– Расскажите об особенностях операции по вживлению имплантатов.

– В зависимости от количества имплантатов их установка занимает от 30 минут до нескольких часов. Операция проводится под местным обезболиванием, знакомым по обычному лечению зубов и гарантирующим отсутствие боли, так как в костной ткани нервных окончаний во много раз меньше, чем в зубе. Во второй день некоторая болезненность может ощущаться. Она ничем не отличается от таковой после удаления зуба и легко снимается традиционными средствами. Через день после операции пациенты обычно выходят на работу.

– Как проходит интеграция нового зуба?

– С развитием технологий сроки приживления имплантатов (остеоинтеграции) постоянно сокращаются. Максимальный период – 6 месяцев на верхней и 3 месяца на нижней челюсти. В течение этого времени пациенту нужно будет сделать несколько контрольных визитов в нашу клинику. Индивидуальность реакции организма каждого человека не позволяет гарантировать абсолютное отсутствие проблем. Однако крайне редко имплантаты отторгаются и требуют замены. Практически любой имплантат можно «спасти» при помощи дополнительных процедур.

На время остеоинтеграции мы изготовим вам временный протез из легкой пластмассы, который не мешает вживлению имплантатов и полностью восстанавливает эстетику зубного ряда. По истечении периода остеоинтеграции к имплантатам прикручиваются соединительные элементы, а на них фиксируется особо точный, высокотехнологичный протез.

Если пациент будет выполнять наши рекомендации, его новые зубы будут радовать долгие годы.

Михаил Юрьевич Халюзов – практикующий врач акушер-гинеколог-хирург высшей категории, ведущий специалист ООО «Центр эндоскопической хирургии». Член Российской и Европейской ассоциации хирургов-эндоскопистов. Имеет дипломы и сертификаты ведущих научных центров акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Эндокринологического научного центра РАМН. За 19 лет работы в экстренной хирургии приобрел богатый теоретический и практический опыт, владеет в полном объеме техникой реконструктивно-восстановительных операций в гинекологии.

– Что такое аборт без операции?

–– Медикаментозный аборт – прерывание нежелательной беременности фармацевтическими препаратами, как альтернатива хирургическому вмешательству.

Медикаментозные аборты, или “бархатные“ аборты, проводятся во всем мире. Во Франции 80% женщин предпочитают данный метод традиционному хирургическому.

– В России разрешены медикаментозные аборты?

– Лекарственные средства официально зарегистрированы Министерством здравоохранения и разрешены к применению в РФ. Препараты поставляются в медицинские учреждения, имеющие лицензию на этот вид деятельности и квалифицированные врачебные кадры.

Специалисты нашего Центра прошли специальную подготовку и имеют дипломы для проведения медикаментозного прерывания беременности.

Мы первыми в Красноярском крае успешно внедрили данный метод. Накопленный клинический опыт позволяет утверждать о бесспорных его преимуществах:

• Проводится в день обращения, не требуется соблюдение постельного режима. Пациентка сразу выходит на работу после приема препарата;
• Высокая эффективность метода – до 95–98%
• Не требует наркоза и обезболивания;
• Вы избегаете риска, связанного с хирургическим вмешательством: перфорации матки, деформации шейки матки и более поздних осложнений.
• Психологически легче воспринимается пациентками – как физиологический процесс в виде обильно протекающей менструации.
• Является методом выбора для первобеременных и женщин молодого репродуктивного возраста.

– Какой из методов прерывания беременности самый лучший?

– Такого не существует. Женщина должна планировать беременность, использовать современные методы контрацепции.

Вопрос о выборе метода прерывания беременности решается врачом индивидуально в зависимости от состояния здоровья пациентки, наличия сопутствующих заболеваний и результатов обследования.

Если по каким-то причинам вам не показан медикаментозный аборт, в нашем Центре предложат прерывание беременности хирургическим путем, квалифицированно, с использованием обезболивания. После операции выдается больничный лист.

– Какие осложнения могут возникнуть после медикаментозного аборта?

– В единичных случаях женщины отмечают чувство дискомфорта, слабость, головную боль. Ноющие боли внизу живота, характерные для болей при болезненно протекающей менструации и не требующие обезболивания.

– Какое обследование и лечение проводится в вашем Центре при обращении с другими проблемами?

– При первом обращении за один амбулаторный прием на современном диагностическом оборудовании пациентка пройдёт комплексный профилактический осмотр:

• УЗИ-исследование органов малого таза, молочной, щитовидной железы. Для дифференциальной диагностики: УЗИ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря.
• Осмотр, пальпацию молочных желез, по показаниям – маммографию.
• Кольпоскопию шейки матки с цитологическим исследованием на раковые клетки, с последующей биопсией и гистологическим исследованием;
• Лабораторное исследование, в том числе на инфекции, передающиеся половым путем.

По результатам обследования проводится комплексное лечение.

– Какие новые методы диагностики и лечения применяются в клинике?

– Специалисты Центра эндоскопической хирургии в амбулаторных условиях внедрили и успешно применяют стационарзамещающие технологии:

• Хирургическое лечение заболеваний шейки матки методом вапоризации и фульгурации . Это уникальный безболезненный метод лечения имеет неоспоримые преимущества перед традиционными методами, диатермокоагуляцией и криодеструкцией.
• Безоперационное удаление кист яичников. Метод щадящий, позволяет провести раннюю диагностику и удаление образований яичников.
• Диагностика проходимости маточных труб и состояния полости матки у пациенток при бесплодии . Информативный и безболезненный метод диагностики.

Предлагаем введение внутриматочных спиралей из сплава золота и серебра , рассчитанных на 8–10 лет и предохраняющих от нежелательной беременности.

– Сегодня многих пациентов волнует вопрос гигиены и безопасности. Как у вас решается эта проблема?

– Всем пациенткам выдается стерильный одноразовый комплект, манипуляции проводятся с использованием одноразовых инструментов. Осуществляется строгий контроль за соблюдением санитарных норм и правил.

С доктором беседовала О. Бринь