...и пациент худеет

В странах Западной Европы и США хирургическое лечение ожирения переживает настоящий бум. Счёт операций идёт на сотни тысяч. Недавно в Австралии (г. Сидней) состоялся симпозиум по бариатрической хирургии, где обсуждались проблемы лечения ожирения и сопутствующих заболеваний (сахарного диабета 2-го типа и других). Среди участников форума (1500 специалистов из 52 стран) был наш собеседник –
красноярский хирург Юрий Сергеевич БАЖОВ.

– Ожирение называют бичом современного человека. Но есть же методики, с помощью которых можно лечить и, главное, вылечить это заболевание!

– Консервативное лечение ожирения осуществляется с помощью внутрижелудочного баллона, который вводится под контролем эндоскопа. После 6 месяцев он должен быть удален из желудка, опять же с помощью эндоскопа, т.е. без разрезов. Занимая часть объёма желудка, баллон способствует уменьшению количества потребляемой пищи, и пациент худеет.

– Какие способы вы применяете чаще?

– Важно понимать, что эти операции – не липосакция, другими словами, не косметическая процедура, как считают многие пациенты. Их целью является общее снижение массы тела и воздействие на течение заболеваний, сопутствующих ожирению. Среди хирургических методов на сегодняшний день наиболее популярно регулируемое эндоскопическое бандажирование желудка.

– В чём суть вмешательства?

– С помощью лапароскопической техники фирмы KARL STORZ (Германия) через небольшие проколы на передней брюшной стенке под видеоконтролем выполняется наложение на желудок силиконовой манжеты (бандажа), которая как бы перетягивает его, разделяя на две части. Верхняя, малая часть объёмом 20–25 мл быстро наполняется во время еды, за счёт чего очень рано появляется чувство насыщения. Таким образом, количество принимаемой пищи резко ограничивается.

– Есть ли пациенты, которым вы отказываете в операции?

– Да, ведь существует ряд противопоказаний. Это наличие проведённых операций на желудке, опухоли различных локализаций, алкоголизм, психические заболевания, острые язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжёлая сердечная недостаточность. Поэтому обязательно проводится предварительное медицинское обследование.

– Как быстро пациент худеет?

– Наиболее интенсивно – в течение первых шести месяцев после вмешательства, далее медленнее. В среднем период снижения веса составляет от полутора до двух лет.
Если из 50 кг избыточной массы тела теряется 38–40 кг, это считается хорошим результатом.
Хочу отметить, что ожирение влечёт за собой целый ряд хронических заболеваний, наносит человеку огромную психологическую травму. Поэтому, потеряв в весе и ощутив улучшение самочувствия, подъём настроения, человек практически обретает новую жизнь.

ГУ НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН
г. Красноярск, ул. П. Железняка, 3г, корп. 3.
т. (3912) 41-40-10,
e-mail:
Лиц. ЛП КК № 002992 комис. лиценз. Адм. Кр. края

Отоларингологическая помощь взрослым и детям

• Современные методы диагностики и лечения ЛОР-заболеваний (специальное оборудование фирмы ATMOS (Германия)
• УЗИ околоносовых пазух. Новое поколение разработанных ATMOS ультразвуковых приборов серии А позволит точно и быстро поставить диагноз, исключая лучевую нагрузку
• Эндоскопическое исследование ЛОР-органов – позволяет диагностировать опухоли и полипозные перерождения слизистой оболочки носоглотки и гортани на ранних стадиях. С помощью детского риноскопа фирмы STORZ (Германия) безболезненно определяется степень аденоидов даже у самых маленьких пациентов.

• Лечение гайморитов без прокола
• Аппаратное лечение тонзиллитов
• Аденоиды, этмоидиты
• Затяжные насморки у детей
• Отиты и отомикозы
• Аллергические риниты

Лиц. 004028 выдана 03.03.04 КГ КЛАМД

г. Красноярск, пр. Мира, 46
(в поликлинике),
каб. 1-03, тел. (3912) 27-80-53

В июле к нам в клинику обратился молодой мужчина с просьбой помочь его девушке, у которой на верхней губе растут волосы. Эти “женские усы” вызывали нервозность и огорчение у них обоих. К настоящему времени проблема этой пары практически решена, но мы попросили ведущего специалиста “Института медицинской косметологии”, врача дерматокосметолога ШУШКОВИЧ Татьяну Степановну прокомментировать этот случай.

Избыточный рост волос у женщин на лице и на теле называется гипертрихоз. Чрезмерная волосатость является результатом воздействия двух факторов: повышенной выработки мужского гормона тестостерона и излишней чувствительности к нему волосяного фолликула. Чаще усиленный рост волос происходит в период полового созревания или с наступлением климакса. Появление усов, бороды у женщин может быть связано также с заболеваниями внутренних органов и эндокринной системы.

Иногда усилению роста волос на лице способствуют некоторые косметические средства: модные «питательные» кремы с биостимуляторами, отбеливающие маски, гормонсодержащие препараты и мази, а также различные процедуры, вызывающие повышенный прилив крови к коже (вакуумные массажи, паровые ванны, электромиостимуляции). Поэтому, применение любых косметических средств или процедур должно быть согласовано со специалистом дерматологом-косметологом.

При появлении нежелательных волос на теле ни в коем случае не пытайтесь их выщипывать, брить, выдергивать или стирать пемзой. Эти мероприятия приведут к прямо противоположному результату — рост и толщина волос только усилятся.

Что же делать? Прежде всего; исключить все вышеперечисленное, а также загар, посещение соляриев, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры, вызывающие усиление микроциркуляции в коже. Начинать любые мероприятия по устранению волос следует только после посещения дерматолога-косметолога и консультации у гинеколога-эндокринолога. Иначе это будут напрасно потерянное время и деньги. Только после проведенного обследования можно приступать к эпиляции - удалению волос. И здесь важно сделать правильный выбор, т.к. диапазон имеющихся методов и средств достаточно широк.

Популярности световых методов эпиляции способствует и их бесконтактность, устранение риска инфицирования, что в нынешнее время имеет важное значение. Первой появилась лазерная эпиляция. Однако узкий спектр её применения (возможность удаления лишь черных волос на белой коже) привел к тому, что многие пациенты так и не получили желаемого результата.

Другие возможности у фотоэпиляции. Физический принцип действия фотоэпиляции отличается от лазерной, что позволяет проводить удаление волос почти любого цвета и жесткости, независимо от типа кожи. Эффективность и безопасность фотоэпиляции на аппаратах последнего поколения доказана во многих зарубежных и российских центрах. Специалистами нашей клиники накоплен огромный опыт использования различных методов удаления волос – от относительно простой электроэпиляции до самых современных импульсных процедур.

В некоторых случаях к применению указанных методов имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.