Лечить или не лечить?

Неприятные ощущения в носу начинаются с сухости, раздражения, почесывания и свербения – в этот период человек может и не подозревать, что у него появились проблемы, так как выделений из носа еще нет. Затем наступает вторая стадия – появляются обильные водянистые выделения из носа (сосуды слизистой расширяются, она отекает, железы усиленно производят слизь). Местный иммунитет снижается, и наступает третья, заключительная, стадия насморка с гнойными выделениями.

Каждый борется с насморком согласно собственным представлениям об этой болезни. Они порой диаметрально противоположны. Кто-то предпочитает махнуть на все рукой («лечи - не лечи, через неделю пройдет»), кто-то немедленно бежит в аптеку и покупает первые попавшиеся лекарства в надежде поскорее остановить «течь» из носа.

Оба эти подхода, увы, могут иметь печальные последствия. Как показывает практика, нелеченый насморк нередко плавно переходит в гайморит. Того же результата можно добиться самолечением. Сколько бы рекламных советов вы ни выслушали, все-таки желательно обратиться к врачу, потому что за насморком и болью в горле можно упустить ангину, дифтерию, гнойный гайморит, аллергический насморк, которые требуют совсем другого лечения.

Самое популярное средство лечения ринита – сосудосуживающие капли и спреи. Однако стоит напомнить, что средства эти не лечат, а только облегчают состояние. Они сужают сосуды, уменьшают выделение слизи, больному становится легче дышать. Но через какое-то время сосуды расширяются, и из носа «льет» с новой силой. Если не побороть искушение закапывать снова, то очень скоро придется прибегать к каплям через каждые 15 минут. В итоге сосуды перестают реагировать на лекарства и постоянно расширены, а слизистая находится в состоянии непроходящего отека. Поэтому сосудосуживающие средства можно применять три, максимум пять дней, иначе есть риск впасть в зависимость от этих препаратов.

Другое распространенное средство — капли на масляной основе. Предназначены в основном для детей. Масляные капли наименее раздражающе действуют в полости носа, не вызывают сухости, гипертрофии. Однако у некоторых пациентов эти средства могут вызвать аллергическую реакцию, кроме того, их действие не настолько выражено, как действие сосудосуживающих препаратов. При остром насморке, особенно при заложенном носе, можно вообще не почувствовать быстрого положительного эффекта – эти капли предназначены не для того, чтобы нос сразу задышал, а чтобы бороться с инфекцией.

Если же, несмотря ни на что, насморк не заканчивается в течение 10-14 дней, необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить, в чем проблема, – возможно, это начало гайморита, возможно, так проявляет себя привыкание к каплям, или это аллергическая реакция.

Ринит риниту рознь

Итак, прежде чем браться за лекарства, следует разобраться, что именно вы собираетесь лечить. ВИРУСНЫЙ (острый) ринит возникает достаточно быстро, остро, чаще всего после контакта с уже заболевшими людьми. Если вы общаетесь с «хлюпающим» человеком, готовьтесь к борьбе с насморком уже в собственном носу.

Невылеченный ринит может перейти в ХРОНИЧЕСКИЙ - при таком виде насморка происходит постоянное выделение слизи, затрудняется дыхание. В запущенном виде хронический процесс приводит к истончению слизистой оболочки, образованию корочек, частым головным болям, таким осложнениям, как гайморит, фронтит и т.д. Может возникнуть заложенность ушей, что может привести к снижению слуха.

АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ринит чаще всего носит сезонный характер (май-август, время цветения растений, вызывающих аллергию). Насморк сопровождается приступами чихания, слезотечения, легко снимается антигистаминными препаратами.

ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ринит (нафтизиновая зависимость) – следствие длительного применения медикаментов. Такой пациент находится в зависимости от капель против насморка – бывает, что он закапывает нос 5-6 лет подряд. Атрофия в таком случае обеспечена. Но нельзя опускать руки и думать, что это состояние – на всю жизнь. Лучше поискать надежного специалиста, который поможет снять отек, чтобы нос задышал, а затем начнет лечить атрофию.

Существует также ВАЗОМОТОРНЫЙ ринит, чаще всего связанный с нарушениями в слизистой оболочке носа. Например, пациент может жаловаться, что при входе из холода в теплое помещение нос или «закладывает», или начинается «течь». О таких симптомах обязательно следует сообщить врачу.

Различные виды насморка часто сопровождаются затруднениями носового дыхания. Имеется множество способов коррекции носовых раковин — начиная их полным или частичным удалением и заканчивая щадящей эндоскопической пластикой.Эндоскопическая турбинопластика при вазомоторном и гипертрофическом рините проводится в «Клинике новых технологий». Такая операция проходит без госпитализации.

Если вам не помогают методы лечения ЛОР-врача, то, возможно, проблема вовсе и не с носом. Попробуйте обратиться к гастроэнтерологу – признаки насморка могут указывать и на больной желудок или кишечник. Не помешает также пройти обследование у аллерголога. Лучше все-таки не рисковать, ставя эксперименты на своем организме или отпуская болезнь на самотек, а вовремя обратиться к специалисту.

«КЛИНИКА НОВЫХ ТЕХНОЛОГИЙ»
многопрофильный хирургический стационар

• Щадящие эндоскопические операции в носоглотке. Восстановление носового дыхания
• Лечение храпа
• Лечение атеросклероза артерий нижних конечностей
• Лечение варикоза

Ул. Джамбульская, 19, авт. № 91.
Запись на приём по т. 42-41-55, 67-44-95

«Лето — это маленькая жизнь». И прожить ее надо, чтобы не было больно и стыдно. В этот коротенький промежуток времени, называемый сибирским летом, естественно желание любого нормального, здорового человека снять с себя тяжелую одежду и открыться солнечному свету и воздуху. Казалось бы, чего проще? Но если мы повнимательнее присмотримся к окружающим, то с удивлением обнаружим, сколько вокруг людей, которые лишены простых человеческих радостей носить обычную юбку, снять темные чулки, ходить с открытыми ногами, загорать, полноценно общаться, возиться на даче. Причиной тому ВАРИКОЗ.

Заболевание, знакомое до банальности и вместе с тем очень коварное своей привычностью. На слуху у каждого много случаев осложнений, связанных с ним, таких как ТРОМБОФЛЕБИТ, ТРОФИЧЕСКИЕ ЯЗВЫ, ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ. Но человек, страдающий этой болезнью в разной степени тяжести, как правило, успокаивает себя, что беда случится не с ним, и всякий раз, надеясь на русский авось, вновь и вновь оттягивает посещение сосудистого хирурга-флеболога. Только он в полной мере может оценить степень запущенности заболевания и поможет решить, как в максимально короткие сроки уйти от страдания.

Житейская практика показывает, что, тратя большие деньги на всевозможные разрекламированные препараты, обещающие выздоровление, человек с удивлением обнаруживает, что болезнь не проходит и продолжает развиваться. Все дело в том, что действие противоварикозных препаратов направлено на снятие симптомов, неприятных ощущений, а не на устранение анатомических причин патологии, генетически заложенной в организме при рождении и передающейся по наследству. Хочется задать вопрос: каким образом чудодейственные кремы, мази, таблетки могут восстановить отсутствующие или неполноценные клапаны? Если бы это было возможным на самом деле, то в аптеках продавались бы препараты, успешно восстанавливающие утерянные при травмах конечности и органы.

В норме венозная кровь движется в направлении от стоп к сердцу. В этом ей помогает клапанный аппарат венозных сосудов, препятствующий возврату крови к ногам. Основной причиной возникновения варикозной болезни является недостаточность или отсутствие клапанного аппарата поверхностных и глубоких вен, либо тяжелая печеночная, легочная или сердечная патология. При неполноценности клапанного аппарата глубоких и поверхностных вен кровь под действием земного притяжения поступательно не уходит к сердцу, а возвращается к ногам, вызывая перерастяжение венозной стенки, которая, истончаясь, начинает пропускать через себя жидкую часть крови, увеличиваясь в диаметре. Возникают варикозно расширенные узлы, отеки, нарушается газообмен и питание тканей нижних конечностей. И если ничего не предпринимать, то это приведет к трофическим расстройствам, таким как пигментация, экземы, язвы.

Летом, в жаркое время суток, под действием солнечных лучей организм с потом теряет много жидкости, и в венозной системе кровь становится густой, вязкой, с большой склонностью к тромбообразованию. Можно представить себе, как рискует человек в жаркое время с варикозно расширенными узлами, в которых созданы идеальные условия для тромбообразования и миграции возникшего тромба в сторону сердца, при выполнении тяжелых нагрузок в дачный период, занятиях спортом, активном отдыхе.

Что предпринять и как обезопасить себя в летнее время от возможных осложнений? Первый шаг — визит к сосудистому хирургу. При посещении специалиста проводится диагностика, выясняется причина варикозной болезни, решается возможность и необходимость хирургического вмешательства. При невозможности оперативного лечения рекомендуется курс консервативной поддерживающей терапии.

Существует заблуждение, что варикозную болезнь желательно оперировать в холодное время года. Практика показывает, что чем раньше будет устранена причина варикозной болезни, а таковой является патологический заброс крови в поверхностные вены нижних конечностей, тем проще избежать тяжелых инвалидизирующих, а иногда и смертельных осложнений. Удалив варикозно расширенные вены, можно безбоязненно и полноценно проводить время на даче, заниматься физкультурой, активно отдыхать.

ЧТОБЫ ОТПУСК ПОШЕЛ НА ПОЛЬЗУ

• Многие женщины стараются скрыть «сосудистые звездочки» под интенсивным загаром. Но помните, что на начальной стадии заболевания можно загорать лишь до 11 и после 17 часов, когда в солнечном спектре отсутствуют жесткие ультрафиолетовые лучи. При тяжелых формах болезни лучше находиться в тени.
• Летний отпуск - отличный шанс для оздоровления венозной системы с помощью подвижных видов спорта. Бегайте, катайтесь на велосипеде, занимайтесь спортивной ходьбой и как можно больше плавайте.
• Длительное пребывание в неподвижном состоянии нарушает отток крови по венам, что может привести к нарастанию венозной недостаточности. Путешествуя на машине, желательно через каждые 1,5-2 часа останавливаться и 10-15 минут походить быстрым шагом, а во время длительных перелетов и переездов в автобусе лучше встать и несколько минут походить по салону. Никогда не сидите «нога на ногу»!
• От бани или сауны лучше отказаться – подобные тепловые процедуры приводят к повышенному кровенаполнению венозной системы и ее перегрузке. Зато контрастные обливания прохладным душем обязательно пойдут вам на пользу.

Материалы 8-й страницы подготовлены при участии ведущих специалистов «Клиники новых технологий»:
профессора С. Г. Вахрушева и сосудистого хирурга В.И. Кольги.