Своевременное обращение – первый и главный совет
проктолога Ольги Михайловны Белетей
В октябре–ноябре было большое количество впервые обратившихся пациентов. К сожалению, многие пришли в тот момент, когда болезнь находилась уже в далеко зашедшей стадии. Большую роль в том, что больные тянут, как говорится, «до последнего», играет широкая реклама самолечения. Ведь что пропагандируется с экрана телевизора? Как только возникла боль – выпей чудо-порошок! И невдомек, что это лекарство снимет боль, причем временно, но никак не избавит от болезни. Конечно, выбор непростой: с одной стороны, идти в клинику, где придется платить и процедуры не совсем приятные, а с другой стороны, вот же она — панацея, которую обещали по телевизору. И человек глотает таблетки, пока не прижмёт.
Геморроидальные узлы надо лечить
Геморрой, возникнув однажды, сам никогда не исчезнет. Геморроидальные узлы «рассосаться» не могут. Их необходимо лечить.
Рекомендации для лечения геморроя обычно зависят от тяжести заболевания. I степень геморроя — это состояние, когда геморроидальные узлы при осмотре выбухают в просвет анального канала и приводят к возникновению кровотечения при отсутствии болей. II степень геморроя — геморроидальные узлы выпадают из анального канала во время натуживания или дефекации, но вправляются самостоятельно. III степень геморроя — узлы выпадают либо самостоятельно, либо во время дефекации, но вправляются только руками. IV степень — геморроидальные узлы находятся постоянно в выпавшем состоянии и ручное их вправление невозможно.
В начальных стадиях, когда узлы еще не выпадают, применяется метод склеротерапии. В них вводят препарат, под действием которого сосудистая ткань замещается соединительной и узел постепенно уменьшается.
Другой малоинвазивный и быстрый способ лечения, который успешно применяется в “Центре эндохирургических технологий”, — лигирование латексными кольцами. Он — для выпавших узлов, т.е. при II-III степени геморроя. Процедура перевязки узла проводится амбулаторно. Обезболивания пациента не требуется.
При III-IV степени выполняется радикальная операция геморроэктомии. Вмешательство – под общим обезболиванием. Пациенты находятся в клинике 2-3 дня, выписываются с последующим амбулаторным наблюдением у проктолога. Рецидивы после радикальной операции очень редки. Пациент практически здоров.
Анальная трещина
Она представляет собой небольшой разрыв слизистой оболочки прямой кишки. Обычно длина ее 1–1,5 см, толщина 3–5 мм и глубина 2–3 мм.
Трещина заднего прохода может возникнуть в результате растяжения слизистой плотными каловыми массами или при длительных поносах. Не ждите, пока трещина затвердеет или образуется свищ! Тогда болеть будет долго и мучительно. Лечение может быть консервативным или оперативным. Метод хирургического лечения малоинвазивный, под местным обезболиванием. Больные находятся в клинике 1 день.
Несколько профилактических советов.
1. Исключить или максимально ограничить спиртные, а также острые, кислые, соленые, горькие, пряные и жареные блюда.
2. Ограничить подъем тяжестей.
3. Бороться с запорами или поносами, поскольку запоры разрывают заживающую трещину, а поносы разъедают её.
4. После освобождения кишечника подмываться прохладной водой с мылом. Использовать туалетную бумагу или салфетки и ни в коем случае — газеты!
5. Применять свечи, мази, турунды, лекарственные клизмы и другие средства, назначенные врачом.
Полипы толстой кишки
Полипы в толстой кишке — это мелкие доброкачественные опухоли. Абсолютное большинство их не беспокоят пациентов. Лишь изредка они проявляются кровотечением, причём чем ниже расположен полип, тем чаще он травмируется и кровит. Все доброкачественные опухоли величиной более 5 мм подлежат удалению.
Полипы могут появиться вновь, но процент рецидива очень низок. Повторный рост если и происходит, то в ранние сроки.
По гистологической структуре удалённого полипа специалисты делают заключение, на какой он стадии развития. Дело в том, что у 50–75% больных раком толстой кишки злокачественная опухоль возникает из доброкачественных полипов. Поэтому в зависимости от результатов исследования принимается решение об объеме оперативного лечения.
Быстро и безболезненно
Многие больные испытывают сильный страх перед операцией. Но за последние годы произошел переворот в хирургии. Например, в нашей клинике вмешательства проводятся с помощью электроножа. Такая методика позволяет оперировать больных без боли, с минимальным сроком пребывания в стационаре (1–2 дня) и даже амбулаторно, наблюдая пациентов на дому. Следует помнить, что многие симптомы, сопровождающие геморрой и полипы, являются характерными и для других заболеваний толстой кишки. Поэтому, если вы ощущаете кишечный дискомфорт, вздутие, боли, анальный зуд, вас беспокоят задержка или частая перемена стула, выделения крови или примесь её в кале, неприятные ощущения внизу живота, ощущение инородного тела в прямой кишке – срочно посетите врача-проктолога. Что касается болевого синдрома, скажу, что ряд заболеваний толстой кишки (доброкачественные опухоли, хронические свищи, рак и др.) могут длительно протекать без болевых ощущений.
|